venopuncion

CODIGO: UR-GU-014

GUIA PARA VENOPUNCION

VERSIÓN: 1
FECHA APROBACIÓN: 18/07/2008
PAGINA: 1 de 7

REVISADO:

ELABORADO:

COORDINADOR DE CALIDAD

ENFERMERO JEFE COORDINADOR URGENCIAS

GUIA PARA VENOPUNCION
1. DEFINICION
Es el proceso que se hace en la vena para extraer sangre o realizar terapia
venosa. Es la recolección de una muestra de sangre de una vena,
usualmente parapruebas de laboratorio.

2.
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





OBJETIVOS
Establecer y mantener balance de líquidos y electrolitos
Administrar medicamentos en forma continua o intermitente
Administrar de sangre y derivados
Mantener estado nutricional del paciente
Monitorear la función hemodinámica
Mantener una vía venosa permeable

3. MATERIALES Y EQUIPOS
Bandeja con:
 Venocath (calibre necesario)
Isopañin
 Guantes
 Jeringa de 5 cc (si es necesario)
 Micropore o esparadrapo
 Torniquete
 Cateter heparinizado
 Guardian

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4. DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO
No

ACTIVIDADES ESENCIALESRESPONSABLE

1

Preparación
(materiales).

2

Realizar lavado de manos ( ver
Personal de enfermería
protocolo lavado de manos)

3

Saludar al paciente y explicar
Personal de enfermería
procedimiento.

4

Colocarse guantes.

Personal de enfermería

5

Elegir vena de grueso calibre

Personal de enfermería

6

Realizar colocación de torniquete
+ o – 15 cms por encima dellugar Personal de enfermería
a puncionar.

7

Realizar desinfección de la zona

Personal de enfermería

8

Realizar punción.

Personal de enfermería

9

Introduzca el catéter con el bisel
hacia arriba en un ángulo
aproximado de 25º-30º con la
superficie de la piel. Luego se
Personal de enfermería
baja la cánula hasta que se
encuentre paralela a la piel y se
avanza hastaperforar la vena. El
reflujo de la sangre normalmente
confirma la entrada a la vena
Una vez se haya visualizado el
retorno de sangre en la cámara
de reflujo, se recomienda avanzar
Personal de enfermería
la aguja un poco más adentro
(aproximadamente ½ cm) para
asegurarse de que tanto la aguja
de introducción como la punta del

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del

equipo

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REGISTRO

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catéter han entrado al vaso
sanguíneo
Después de hacer avanzar el
catéter la longitud deseada, retire
la aguja aplicando presión digital
arriba de la punta del catéter,
paraprevenir el flujo de sangre de
regreso a través del pabellón del
cateter
Acople el equipo de
administración de líquidos y
establezca el flujo al goteo
deseado (o tapón).
Asegurar el equipo con
esparadrapo o micropore.
Anote fecha, hora, # catéter, firma
auxiliar.

Personal de enfermería

Personal de enfermería

Personal de enfermería
Personal de enfermería

5. CONSIDERACIONESGENERALES

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
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


No rasurar
Uso de guantes no estérile
Lavado de manos
Técnica aséptica estricta
Evitar canalizar venas pequeñas, pues tienden a colapsarse por vasoespasmo
Preparar psicológicamente al paciente y/o la familia, pues la tensión
hace contraer las venas por vaso-espasmo y aumenta el dolor
Utilizar el catéter de menor calibre posible que cumpla elobjetivo de la
punción, para disminuir el riesgo de flebitis y el trauma a la piel y a la
vena
La vena debe ser más grande que el catéter, para permitir el flujo de
sangre alrededor del catéter
Una vena gruesa facilita la hemodilución, en caso de soluciones
hipertónicas, muy viscosas, o medicamentos irritantes
En caso de urgencia, se canaliza cualquier vena disponible y luego se
cambia
Se...