Vhb Y Transmision Vertical

UNIVERSIDAD MAYOR REAL Y PONTIFICIA DE SAN FRANCISCO XAVIER DE CHUQUISACA
VICERECTORADO
CENTRO DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACIÓN


“PREVALENCIA DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL DE LA HEPATITIS B”

TRABAJO EN OPCIÓN A DIPLOMADO EN EPIDEMIOLOGÍA DE CAMPO
NOMBRE DEL CURSANTE: DR. FAVIO F. MACÍAS VALLE
NOMBRE DE TUTOR: DRA.

SUCRE, BOLIVIA – 2012


INTRODUCCIÓN
1. Antecedentes yJustificación.
Buscando en la bibliografía nacional, no se realiza controles a mujeres embarazadas para verificar si tienen hepatitis B para controlar a los recién nacidos antes de que estos sufran las consecuencias de la enfermedad transmitida en forma vertical. Se quiere concientizar sobre el problema a nivel nacional, ya que puede ser que varios recién nacidos tengan esta enfermedad y mueren sinser diagnosticados a tiempo, podemos evitar estas muertes o complicaciones que afectarían la vida futura de estos niños y niñas.
2. Situación Problémica.
No hay un control adecuado de la hepatitis B en mujeres embarazadas, como en el exterior lo hacen entre los primeros exámenes que se solicitan en cuanto se diagnostica el embarazo. Esto hace que se pueda vacunar a tiempo a la medre contra lahepatitis B y así evitan el contagio transversal de esta enfermedad. Entonces porque no poder hacer lo mismo, incluso podríamos ver el efecto de la vacunación del PAI a futuro.
3. Formulación del problema de Investigación o Pregunta Científica.
¿Hay una manera de prevenir la transmisión vertical de la hepatitis B?, si la hay ¿sería factible aplicarla en Bolivia?
4. Objeto de Estudio.
Laprevalencia y prevención de la transmisión vertical de la Hepatitis B en el resto del mundo.
5. Campo de Acción.
Prevención de la transmisión vertical de la hepatitis B.
6. Formulación de la Construcción Teórica.
¿La prevalencia de la transmisión vertical a nivel mundial es muy alta?, ¿hay formas de prevenir esta?, ¿qué tan eficaces son estas?, ¿podría aplicarse en Bolivia estas?.
7. Objetivos.
7.1Objetivo General.
- Conocer la magnitud de la transmisión vertical de la hepatitis B.
7.2. Objetivos Específicos.
a) Conocer formas de evitar la transmisión vertical que dan resultados en otros países los cuales puedan implementarse en el nuestro..
b) Estimar el futuro de la infección con la vacunación incluida en el PAI y en el impacto de la epidemia en su transmisión vertical.
c) Brindarinformación a los tomadores de decisiones y de esta manera contribuir a cambiar el curso de la epidemia.
8. Diseño Metodológico.
Estudio longitudinal, búsqueda bibliográfica en metabuscadores como son BVS y PubMed, lectura y resumen de los datos encontrados en estos, siendo un punto de inflexión y base para poder realizar una investigación a nivel nacional.

CAPITULO I
MARCO TEÓRICO YCONTEXTUAL
(Estoy desarrollandolos)
1. RESUMEN DE LA EVIDENCIA OBTENIDA

Los artículos encontrados y escogidos todos son de médicos chinos, país donde hay un 60-70% de la población en China es la tasa de infección acumulada 1, de este número de los cuales 30-50% pueden atribuidos a transmisión materna infantil 5. Aún no está bien establecido el mecanismo de transmisión intrauterino, las teoríasactuales incluyen infección a través de la placenta, fuga placentaria, sangre periférica celdas mononucleares, y transmisión paternal infección intrauterina 1, para la infección perinatal influyen el contacto del recién nacido con la sangre contaminada de la madre, el contacto con el liquido amniótico 1, 3. Se evidenció que si se realiza un control adecuado de las madres HBsAg (+) sobre la colestasisintrahepática por VHB y se da un tratamiento adecuado con HBIg se puede reducir la incidencia de transmisión perinatal del VHB 1. Se demostró que la inmunoprofilaxis con HBIg + Vacuna anti hepatitis B (tres dosis) a los niños RN de mujeres HBsAg (+) es efectiva y protectora en casi el 90%, pero el 5% de estos se transforma en portadores crónicos de VHB 2. En mujeres sin inmunoprofilaxis en...