Vias descendentes!

NEUROFISIOLOGÍA MOTORA
Hay múltiples áreas involucradas en el control motor. Casi todos los movimientos voluntarios que inicia la corteza cerebral se realizan por la activación cortical de patrones de función que se almacenan en áreas cerebrales inferiores.
Las partes del SNC que regulan el movimiento de nuestros músculos son:
1- Área motora de la corteza cerebral
2- Ganglios basales(incluida la sustancia negra y el núcleo subtalámico)
3- El cerebelo ( con sus subdivisiones funcionales)
Una forma de abordar esta complejidad es separar la actividad motora de un sistema voluntario y un sistema involuntario.
* Control motor voluntario: implica tanto la vía directa e indirecta.
* La vía voluntaria directa, para el control de los movimientos motores finos, incluidoslas fibras corticobulbar a los núcleos de los nervios craneales y las fibras corticoespinales y su continuación en la vía de la médula espinal, el tracto córticoespinal lateral.
* La vía voluntaria indirecta, un sistema mayor para el control de los movimientos articulares proximales y de la musculatura axial. Incluida la corteza motora actuando a través de la formación reticular del troncocerebral.
* Regulación del motor involuntario: es un sistema mayor para ajustar los cambios gravitacionales y vestibulares del cuerpo, así como de entrada visual. Los diversos núcleos del tronco cerebral (el núcleo rojo, el núcleo vestibular y la formación reticular) están regulados por partes funcionales mayores del cerebelo pero podrían estar influenciadas por la corteza cerebral.Funciones motoras de la corteza cerebral
La corteza motora se encuentra anterior al surco central, en el lóbulo frontal.
Está dividida en tres áreas:
* Área motora primaria
* Área premotora
* Área suplementaria

a) Área motora primaria: área 4 según Brodmann, se encuentra localizada entre el surco central y el surco precentral, es una de las áreas corticales más importantesrelacionadas con el movimiento. Recibe fibras del núcleo ventrolateral del tálamo, la principal área de proyección del cerebelo. También recibe fibras de la corteza somatosensorial y la corteza suplementaria. Es el sitio de origen de cerca de 30 a 40% de las fibras del tracto piramidal. Todos los axones de gran diámetro provienen provienen de las neuronas motoras gigantes de Betz. Su estimulación provocamovimientos contralaterales discretos y limitados a una sola articulación o músculo. Digamos que ella inicia el movimiento de manera burda para ser luego refinado si es necesario por otras estructuras cerebrales.
b) Área premotora: se localiza en el lóbulo frontal justo por delante del área motora primaria, corresponde al área 6 de Brodmann y se relaciona con la función motora voluntaria.Las señales nerviosas generadas en el área premotora dan lugar a patrones de movimiento mucho más complejos que los patrones puntuales originados en la corteza motora primaria. La porción posterior de la corteza premotora envía sus impulsos directamente a la corteza motora primaria para activar músculos específicos o, lo más frecuente a través de los ganglios basales y el tálamo hasta regresar a lacorteza motora primaria.La lesión o daño de esta área producirá Apraxia (dificultad para ejecutar movimientos diestros, secuenciales y complejos, tales como caminar)
c) Área motora suplementaria: está situada en la superficie medial del lóbulo frontal, anterior a la extensión medial de la corteza motora primaria. Las neuronas del área motora suplementaria difieren de las del área motoraprimaria en que solo un pequeño porcentaje (5%) contribuye con axones para el tracto piramidal. La corteza motora suplementaria se conecta en forma recíproca con las cortezas ipsolaterales motora primaria, premotora y somatosensorial y la corteza motora suplementaria contralateral. Esta área funciona en consonancia con el área premotora para aportar los movimientos posturales de todo el cuerpo, los...