visita domiciliaria

Páginas: 3 (563 palabras) Publicado: 12 de diciembre de 2013
PAUTA  VISITA DOMICILIARIA.



OBJETIVOS DE LA VISITA: ____________________________________
FECHA VISITA:_____________________________________________


I.- INDIVIDUALIZACIÓN DE LA PERSONA.


Nombre : .............................................................................
Fechade Nacimiento    : .............................................................................
Rut                                             :………………………………………………………………………..
Domicilio : .............................................................................
Teléfono :.............................................................................
Estado Civil : .............................................................................Escolaridad : .............................................................................
Profesión u Oficio :.............................................................................
Previsión Social : .............................................................................
Sistemade Salud : .............................................................................
Actividad            :.............................................................................
Ingreso económico       : .............................................................................II.- GRUPO FAMILIAR.



Nombre
Parentesco
Rut
Estado civil
Ingreso
$
actividad
Nivel educ.
P. social
P. salud
enfermedades...
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