visita domiciliaria




ANEXO 1: VISITA DOMICILIARIA


BOGOTA DC
FORMATO ÚNICO PARA VISITA DOMICILIARIA

Formulario Nº ______ Fecha visita domiciliaria: Día ___ Mes ___ Año____

Nombres y Apellidos:____________________________________________________________
Barrio________________________________ teléfono__________________________________
Estrato de la vivienda donde habitan _____
Novedad de lavisita: Atendida ___ Postulante ausente ____ No abrieron ____ No habitan la vivienda ____La dirección no corresponde ____ Visita rechazada___
En caso de que el postulante no atienda la visitaanotar:
A quien se le aplica la encuesta: ________________________________
Parentesco _______________
Nivel educativo del postulante: (a) Profesional (b) Especialista (c) Maestría (d) Doctorado(e) Tecnólogo (f) Técnico (g) Bachiller (h) Primaria (i) Estudiante (j). otro. Especifique _________ ______________________________________________________________ ________________
Niveleducativo del Cónyuge (a) Profesional (b) Especialista (c) Maestría (d) Doctorado (e) Tecnólogo (f) Técnico (g) Bachiller (h) Primaria (i) Estudiante (j). otro. Especifique_________ ______________________________________________________________ ________________
En caso de unión libre, anote el estado civil antes de la relación actual:
Postulante:__________________________ Cónyuge __________________________________

ASPECTOS DE FAMILIA Y VIVIENDA ACTUAL

1. Clasificación del grupo familiar postulante:
A. Nuclear (Esposos solos o con hijos) _____
B.Monoparental (un solo padre con hijos) _____
C. Extensa (familia nuclear o monoparental que viven con abuelos, tíos, sobrinos, nietos u otros) __
D. Ampliada (grupos de hermanos, primos u otrasuniones diferentes) _____
Especifique en caso de ser necesario _________________________________________________
_______________________________________________________________________________

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