volvulo gastrico

Proceedings of the
2º Congreso ECVECCS
Emergencia y Cuidados
Críticos Veterinarios
Nov. 15-16, 2010
Guayaquil, Ecuador
Reprinted in IVIS with the permission of ECVECCS

Page 2
Síndrome Dilatación/Vólvulo Gástrico (DGV)
Dr. Patricio Torres G.
Director Hospital Veterinario
Animal Medical Center Concepcion
patotorreschile@gmail.com
I. INTRODUCCION:
La dilatación gástrica es una sobredistensión del estomago por acumulación de gases, líquidos
o por sobre ingesta de agua o alimentos. En condiciones normales, la acumulación se reduce
mediante el eructo y el vomito, sin embargo en el Vólvulo Gástrico se produce una torsión del
estomago sobre su eje longitudinal. El estomago suele rotar en la dirección de las agujas del reloj
y obstruye completamente el vaciado del contenidogástrico a través del esófago o del duodeno,
constituyendo un trastorno grave de curso agudo y de alta mortalidad asociada. La
supervivencia del paciente depende de la precocidad y la eficacia con que se realice un
tratamiento de urgencia adecuado.
II. EPIDEMIOLOGIA: Si bien es cierto existen reportes de principios del siglo 20 describiendo
casos similares al DVG, este cuadro clínico era unacuriosidad, la incidencia ha aumentado desde
el advenimiento y la popularización de los alimentos concentrados para mascotas, hoy día se
conoce que:
• la incidencia de DVG entre todos los perros es del 2,9 a 6,8/1000 perros
• La tasa de mortalidad varía entre el 20 al 4533% entre los perros tratados
• La edad media de presentación del cuadro es entre 5.2 y 5.7 años, pero la dispersión va
entre1 y 14 años de edad.
• El riesgo se incrementa con la edad. Perros mayores de 7 años tienen el doble de
posibilidades de padecer DVG que uno de 2-4 años.
• Los perros de razas puras tienen 3 veces riesgo de padecer DVG comparado con los
mestizos.
• Si bien se ha descrito en prácticamente todas las razas grandes, medianas y pequeñas,
incluyendo gatos, los perros de razas gigantes tiene 1.7veces más riesgo que los perros de
raza grande.
Published in IVIS with the permission of ECVECCS
Close window to return to IVIS
Proceedings of the 2º Congreso ECVECCS Emergencia y Cuidados Criticos Veterinarios - Guayaquil, Ecuador, 2010

Page 3
• Los perros gigantes de tórax ancho como el gran danés, tienen la mayor incidencia del
cuadro clínico con el 42% de presentación.
III.ETIOLOGIA: La causa de esta grave manifestación clínica es desconocida, aceptándose hoy en
día la teoría de la multi-causalidad, invocándose una serie de factores pre-disponentes y otros
tantos factores desencadenantes:
1. FACTORES PREDISPONENTES:
▪ Edad: el riesgo aumenta con la edad. Se observa con mayor frecuencia en perros adultos a
viejos (edad media 5,2 y 7,5), pero puede producirse a cualquieredad.
▪ Conformación: La DVG se observa con mayor frecuencia en razas de gran tamaño y/o
de tórax ancho tales como el Gran danés, Pastor alemán, Caniche mediano, Weimaraner,
Doberman y Setter Irlandés y Gordon Setter, Shar Pei, Basset Hound, Cocker Spaniel, etc
▪ Laxitud y largo de los ligamentos gástricos (hepatogastrico y hepatoduodenal): recientes
estudios anatómicos muestras quelos perros que tienes más largos estos ligamentos
presentan mayor incidencia de DVG (Hall et al. 1995) y esta situación incrementa el riesgo de
vólvulo y sería uno de los factores que explica el aumento de incidencia con la edad.
▪ Trastorno funcional de la unión gastroesofágica: trastornos del reflejo del eructo por
conformación anatómica o alteración funcional también constituirían un factorpredisponerte a
hacer DVG.
▪ Gastritis crónica o aguda: la presencia de estas patologías gástricas independiente de su
etiología favorecen la ingesta rápida y la aerofagia.
▪ Factores Sicológicos: Como el estrés, la ansiedad, excitación, relaciones de dominancia,
también favorecen la ingesta rápida y la aerofagia y por tanto la probabilidad de hacer un
síndrome DVG.
▪ Dolor Crónico: pacientes...