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MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION.
UNIVERSIDAD DEL ZULIA.
FACULTAD DE MEDICINA.
ESCUELA DE MEDICINA.
HOSPITAL Dr MANUEL NORIEGA TRIGO.
ABDOMENAGUDO
HEMORRAGICO
MARACAIBO, NOVIEMBRE DE 2010.
CONCEPTO
Es el conjunto de sintomas y signos que se producen por la
presencia de sangre en la cavidad peritoneal, debida a la
ruptura de unorgano o vaso sanguineo, tambien es llamado
Hemoperitoneo.
CAUSAS MAS FRECUENTES
•Embarazo extrauterino roto
•Ruptura de quiste ovarico
•Ruptura de aneurisma
•Causas traumaticas
•Rupturaespontanea del higado
FISIOPATOLOGIA
Perdida de sangre
Hipovolemia
Dism. Del
Llenado cardiaco
Liberacion de
mediadores
Alteraciones Pumonares
Dism. del G.C
Hipoxia
TisularAument.
permeabilidad
capilar
Dism. De
la Sat. O2
SINTOMAS
•DOLOR. Intenso, brusco, localizado, inicia en el sitio donde
tiene lugar la hemorragia, y se propaga a los lugares del
abdomen dondese va colectando la sangre.
Dependiendo de la cantidad, velocidad del sangrado, así
como la resistencia que ofrecen los órganos.
SINTOMAS
CUANDO EL DOLOR ES REFERIDO...
Signo de Meyland: Rectoy ano.
Grito Vesical de Opie.
Fosas Lumbares
Signo de Laffont: Hombros.
SINTOMAS
• TENESMO RECTAL Y VESICAL: ocupación de fondos de
saco con sangre.
• DESFALLECIMIENTO.
• DISNEA: pordisminución brusca de hematíes que dificultad
la hematosis.
SIGNOS
•SIGNO DE CULLEN.
•DOLOR ABDOMINAL AL REBOTE Y A LA PERCUSION.
•MATIDEZ DECLIVE A LA PERCUSION.
•TACTOS VAGINAL Y RECTAL.•HIPOVOLEMIA AGUDA: piel fría, sudorosa, pálida,
taquicardia e hipotensión.
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS.
LABORATORIO:
◦ Hemograma.
◦ Examen parcial de orina.
◦ Coagulograma.
◦ Grupo sanguíneo yfactor Rh.
IMAGENOLOGICOS.
◦ Ultrasonido.
◦ Radiología.
◦ TAC.
ENDOSCOPICOS.
TRATAMIENTO.
MEDICO.
◦ Apoyo ventilatorio.
◦ Reposición volumétrica.
QUIRURGICO....
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