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Introducción


Históricamente, la enfermera ha enfocado sus actividades a las áreas de administración, organización y evaluación de servicios, desde México sobre el Caribe , a través de AmericaCentral y el sur hasta el extremo sur de Argentina y Chile; mas de 30 países que se relacionan entre si geográficamente, históricamente y económicamente. Con la introducción de nuevas estrategias deasistencia en los sistemas de salud en América Latina y el Caribe, la enfermería enfoca su actividad hacia otros campos, principalmente hacia la atención primaria y el trabajo comunitario. Para ubicar ala enfermería en concordancia con las necesidades de atención de la salud de la población y las reformas de los sistemas de cada país.
Los títulos de estas enfermeras son varios, la enfermera desalud de la comunidad en Honduras, la enfermera de salud pública en México, la enfermera de atención primaria de salud en Venezuela, el visitante médico en Guyana, la enfermera de atención primariapsiquiátrica en Belice, la enfermera rural en Chile, la enfermera familiar en Cuba. Independientemente del título, lo llamamos la enfermería comunitaria, definiendo un área de práctica que es principalmenteexterna a los hospitales donde la mayoría del personal de enfermería, continúa con su práctica.
En muchos países enfermería está involucrada en este proceso ya que la posibilidad de demostrar laefectividad de este mismo depende en gran parte del recuso humano y dentro de éste de la labor de la enfermera para llegar a ofrecer salud a las poblaciones especialmente a aquellas que más la requieren.En los Estados Unidos, la atención regulada se ha introducido como una manera de lograr mejor control de la atención médica que va en aumento. Estos cambios han repercutido en las enfermeras; nuevasresponsabilidades al administrar la atención de salud, mayores oportunidades en la comunidad, en algunas zonas geográficas una vuelta a la práctica de enfermería de salud pública centrada en...