C Digo Mater

Código mater
Código mater es un sistema de atención de respuesta rápida, concebida como una estrategia hospitalaria para la atención multidisciplinaria de la urgencia obstétrica (hipertensión arterial, sangrado y sépsis).
Lo compone el Equipo multidisciplinario de profesionales de la salud cuya función es optimizar el sistema de atención y los recursos hospitalarios (gineco-obstetra, enfermera,médico intensivista-internista, pediatra, anestesiólogo, inhaloterapista, trabajadora social, laboratorio y ultrasonido), capacitados en urgencias obstétricas, está sustentado en un Proceso ABC.
A Identificar (signos de alarma):
• Hipertensión o hipotensión arterial.
• Convulsiones tónico-clónicas.
• Alteraciones del sensorio o estado de coma.
• Sangrado transvaginal o de otra vía.
• Taquicardia -taquipnea, cianosis, hipertermia > 38.5 °C.
• Signos y síntomas de Choque.
B Tratar (Seguir guías clínicas establecidas) para el manejo de:
• Preeclampsia-eclampsia.
• Sangrado obstétrico.
• Sépsis.
C Trasladar
• De acuerdo al caso al servicio de Admisión de Tococirugía, Unidad de choque o cuidados intensivos obstétricos.
 
Ruta crítica
1. Ingresa la paciente por sus propios medios o por personalde ambulancia.
2. Es valorada por personal de Triage obstétrico, quien activa código mater mediante alarma sonora o voceo por 5 veces consecutivas.
3. Inicia tratamiento de acuerdo a guías clínicas.
4. Traslado para manejo complementario bien a quirófano o la Unidad de Toco-Cirugía, Unidad de Choque o Cuidados Intensivos Obstétricos.
5. Retroalimentación permanente del sistema, mediantecapacitación continua, evaluación crítica de resultados y revisión periódica de la evidencia científica.
Licenciada en Enfermería y obstetricia
Por ser el personal de primer contacto junto con el médico gineco-obstetra es quien vocea o activa el código mater con indicación previa.
Durante la activación de un código mater aproximadamente colaboran cuatro enfermeras; cada una tiene destinadas funcionesdiferentes, lo cual da por objetivo: lograr una intervención rápida, oportuna y eficaz a la paciente que presente una urgencia obstétrica.15 
Funciones:
• Valoración de signos vitales:
• presión arterial cada 15 minutos.
• frecuencia cardiaca.
• pulso.
• respiración.
• temperatura.
• Valoración del estado de conciencia.
• Instalación de acceso venoso periférico con catéter de calibre grueso.
•Instalación de acceso venoso central.
• Toma de muestras sanguíneas.
• Administración de medicamentos; una o dos enfermeras son las encargadas de pasarlos medicamentos y otra únicamente de registrarlos en la hoja de enfermería con los datos correctos: vía de administración, dosis, horario y nombre del medicamento.
• Reducción de estímulos que puedan provocar una convulsión.
• Valoración de la presencia deedema.
• Vendaje compresivo de miembros pélvicos.
• Instala sonda vesical para tomar muestra de EGO y cuantificación de líquidos.
• Valorar características de la orina.
• Colocar oxigenación con puntas nasales.
• Colocar a la paciente en la posición más óptima para el binomio.
• Valorar Frecuencia Cardiaca Fetal.
• Valorar reflejos osteotendinosos.
• Valorar presencia de sangrado transvaginal ode otros sitios.

INDICE DE BISHOP: Es un índice, cuyo objetivo es determinar de manera confiable, la posibilidad de inducción del trabajo de parto y los fármacosideales para realizarla.

La escala de coma de Glasgow es una escala diseñada para evaluar de manera práctica el nivel de conciencia en los seres humanos.










Escala de ramsay (sedación)
.
Escala de Braden


Escala de NortonMECANISMO DEL PARTO
Se llama así al conjunto de movimientos pasivos a los que es sometido el feto por acción de las contracciones uterinas y los pujos con la finalidad de lograr pasar los estrechos: superior, medio e inferior de la pelvis.
Comprende una combinación de movimientos simultáneos que debe realizar el feto durante su pasaje por el canal genital....