M DULO PRIMEROS AUXILIOS

MÓDULO PRIMEROS AUXILIOS

Técnicas avanzadas de RCP/golpe
precordial.
Técnicas avanzadas movilización
heridos lesión medular.

ÍNDICE
1.

TÉCNICAS AVANZADAS RCP – GOLPE PRECORDIAL
INTRODUCCIÓN
APARTADOS RCP AVANZADA:
- OPTIMIZACIÓN DE LA VÍA AÉREA Y VENTILACIÓN.
- ACCESOS VASCULARES, FÁRMACOS Y LÍQUIDOS.
- DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ARRITMIAS.

2.

TÉCNICA GOLPE PRECORDIAL
CONCEPTO.INDICACIONES.
TÉCNICAS.
PRECAUCIONES ESPECIALES.
RESULTADOS ESPERADOS.

3.
TÉCNICAS AVANZADAS MOVILIZACIÓN LESIONADOS
MEDULARES:
INTRODUCCIÓN.
FASES ATENCIÓN PREHOSPITALARIA:
- EXPLORACIÓN.
- INMOVILIZACIÓN.
- CUIDADOS EN EL MANEJO DE LA VÍA AÉREA.
- SOPORTE CARDIOVASCULAR
- TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO.
INMOVILIZACIÓN:

4. BIBLIOGRAFÍA

MANIOBRA CUCHARA.
MANIOBRA PUENTES.
MANIOBRA REUTEK.
VOLTEO.

1TÉCNICAS AVANZADAS RCP: GOLPE PRECORDIAL
En reanimación de adultos sólo hay tres intervenciones que están
avaladas por evidencia científica suficiente y que son:
1.
2.
3.

La RCP básica.
La desbrifrilación.
La ventilación con intubación.

Hay que partir de la base que la preservación de las funciones
intelectuales superiores es el fin del SVA, no sólo conseguir ritmo
cardíaco eficaz, sino que el dañocerebral sera el menor posible.
Los medios de que se debe disponer deben contemplar la
desfibrilación, la intubación y el empleo de fármacos.
Hacemos referencia a la RCP avanzada, ya que a diferencia de la
básica, requiere medidos técnicos adecuados y personal cualificado y
entrenado.
El pronóstico de la RCP avanzada mejora cuando la RCP básica
previa ha sido eficaz.
Es necesario realizar un cursocompleto de RCP avanzada y reciclarse
en talleres para mantener y actualizar los conocimientos y técnicas.

La RCP avanzada consta de varios apartados que se deben ir
realizando de forma simultánea:

✔

Optimización de la vía aérea y ventilación:

–
Apertura vía aérea misma maniobra (frente-mentón) que en
RCP básica.
–
Introducción de cánula de Guedel: introducir cánula en la
boca con laconcavidad hacia arriba hasta que topamos con la parte
posterior del paladar, girando posteriormente 180º hasta dejarla
colocada.
–

Aspiración de secreciones.

–
Ventilación con bolsa autoinflable, conectada a una fuente de
oxígeno y mascarilla laríngea.
–
Durante la RCP avanzada las concentraciones de oxígeno
tienen que ser altas.

✔

Accesos vasculares, fármacos y líquidos:

–
En la RCP avanzada esel imprescindible un acceso vascular
para la infusión de fármacos líquidos.
–
Los fármacos más comunes en RCP avanzada son la
adrenalina, cloruro cálcico, atropina...

✔

Diagnóstico y tratamiento de las arritmias:

–
Se puede realizar mediante la monitorización, con las palas del
desfibrilador o con electrodos conectados a un monitor o a un
desfibrilador.
–
La monitorización con las palas es másrápida pero impide
hacer masaje cardiaco a la vez, por lo que sólo se utiliza para el
diagnóstico inicial.
–
La técnica del golpe precordial se utiliza cuando
diagnosticamos una fibrilación ventricular sin pulso y no está
disponible un desfibrilador.
–
La desfibrilación es el tratamiento de elección inmediata
cuando existe fibrilación ventriculaar y la taquicardia ventricular sin
pulso.
–Fármacos arrítmicos están indicados en la fibrilación
ventricular y la taquicardia ventricular sin pulso refractarias al
tratamiento eléctrico, la lidocaína.

2 TÉCNICA RCP AVANZADA GOLPE PRECODIAL

✔

CONCEPTO:

–
Es la técnica mediante la que se aplica un golpe en la región
esternal con el objetivo de provocar un estímulo eléctrico que pueda
inducir un cambio en el ritmo cardíaco.
–
La energíamecánica inducida por el golpe se transforma en
una corriente eléctrica de corta duración.
–
El golpe precordial sólo necesita de unos pocos segundos para
su ejecución y los efectos arritmógenos son inusuales y quizás de
poca importancia en una situación de parada respiratoria, por lo que
se considera una técnica opcional si la parada ha sido presenciada y
no se dispone de un desfibrilador de forma...