P.a.e macrosomia

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DELEGACIÓN ESTATAL EN YUCATÁN
JEFATURA DELEGACIONAL DE PRESTACIONES MÉDICAS
COORDINACIÓN DELEGACIONAL DE EDUCACIÓN EN SALUD
ESCUELA DE ENFERMERIA INCORPORADA A LA U.A.D.Y.
REGISTRÓ DE PROFESIONES 71-XIII-338

LICENCIATURA EN ENFERMERIA

NOMBRE DEL TRABAJO:
P.A.E MACROSOMIA
INTEGRANTE:
Br: Karina Priscila Brito Cervantes.
Br. Bianca Abigail NohRamirez.
Br. Arely Encalada Palomar
Br. Marco Moreno Ceballos
Br. Edardo Castillo Medina

DOCENTE/SUPERVISOR:
L.E. Gloria Uc Camal

COORDINADORA:
L.E.O. Nohemy Bonilla Dzib.

Mérida, Ycatán, Diciembre 2011

Índice.

INTRODUCCION………………………………………………………… (3)
PATOLOGIA…………………………………………………………….. (6)
1. DEFINICION

2. ETIOLOGIA

3. SIGNOS Y SINTOMAS

4.DIAGNOSTCO

5. TRATAMIENTO

6. COMPLICACIONES

7. PRONOSTICO Y PROFILAXIS

CASO CLÍNICO……………………………………………………………….. (11)
VALORACIÓN POR PATRONES FUNCIONALES Y DOMINIOS………… (13)
JERARQUIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS …………………..………………. (17)
PLAN DE CUIDADOS ………………………………………………………….(18)
BIBLIOGRAFÍA……………………………………………………………... (24)

Introducción.
Al feto macrosómico se lo define como grande parasu edad gestacional o feto cuyo peso al nacer es mayor o igual a 4.000 gramos, ubicándolo por encima del percentilo 90 de la curva de peso-edad gestacional para esa población.
Los factores de riesgo asociados con mayor frecuencia son: diabetes (DBT) materna sin compromiso vascular, el aumento exagerado de peso de la madre durante la gestación, embarazo prolongado, multiparidad y nacimientosanteriores macrosómicos.
El diagnóstico se basa en los factores de riesgo, la estimación clínica de un incremento de la altura uterina (AU), maniobras de Leopold y de las medidas fetales obtenidas por ultrasonografía siendo superiores a los patrones considerados normales para esa edad gestacional.
Las complicaciones maternas generalmente son: la rotura uterina espontánea y provocada, los desgarrosvaginales, las hemorragias del alumbramiento, hematomas e infecciones.
Son muy comunes las complicaciones traumáticas fetales ocasionadas por las maniobras de extracción como ser: la distocia de hombro, fractura de clavícula, parálisis del plexo braquial, céfalohematoma, etc.

Macrosomía.
Se define como macrosomía fetal a todo recién nacido con un peso mayor o igual a 4000 gramos al nacer.Existen múltiples factores de riesgo materno que se asocian con la macrosomía; sin embargo, su diagnóstico y predicción son muy difíciles de realizar, y la estimación del peso fetal por clínica o ultrasonografía presenta un margen amplio de error.
La mayoría de bebés con macrosomía nacen en término completo, pero algunos pueden nacer antes de término. Los bebés que nacen con macrosomía tienen másprobabilidades de experimentar baja azúcar sanguínea, dificultad respiratoria e ictericia. También tienen un riesgo incrementado de defectos congénitos.

Causas
La causa más común de macrosomía fetal es diabetes en la madre.
Factores de riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.
Los siguientes factores incrementan suprobabilidad de dar a luz a un bebé con macrosomía:
* Madre que tiene diabetes
* Madre que tiene diabetes gestacional
* Madre y/o padre de gran tamaño
* Aumento excesivo de peso por la madre durante el embarazo
Señales y Síntomas
Las señales incluyen:
* Peso al nacer de al menos 8 libras, 13 onzas a diez libras (4,000-4,500 gramos) o más
Diagnóstico
Su médico le preguntará acercade sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico y pélvico. Se le realizará un ultrasonido para determinar el tamaño del bebé.
Su médico estimará el peso al nacer, y evaluará cualquier peligro presente para la madre y/o feto.
Si la macrosomía fetal es lo suficientemente considerable como para causar daño potencial durante un parto vaginal, se puede programar un parto...