P¨Roseso De Atension De Enfermria

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Proceso de Atención de Enfermería

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Presentación……………………………………………3

Importancia de la valoración…………………………..4

Areas
Labor……….………………………….…………….…5

Expulsion……………………………………………...8

Recuperasion………….………………….…….……11

Conclusión………………………………………………16

Presentación.

Se pretende hacer una contribución básica y desarrollada en el amumno de licenciatura enenfermeria las habilidades en el manejo de técnicas, métodos y materiales clínicos de recolección de información, herramientas de trabajo necesarias para dar inicio al proceso de valoración del estado de salud de la paciente en el area de Toco Cx.

El uso de las tecnicas, métodos y material clínico, permite tener un acercamiento a la persona a través de la entrevista en el interogatorio. Esto de algunamanera permitirá identificar los factores de riesgo a la salud a los que están expuetas las pacientes. Así mísmo a través de los métodos de exploración física ára corroborar y medir la presencia de los datos objetivos (signos) que validarían o invalidarian las alteraciones físcas o malestares que reriere la persona en el interogatorio.

Ademas de constatar con parámetros establecidos y quedenoten “normalidad”, constrasstando con los conocimientos adquiridos en las materias.

Importancia de la valoracion

Tiene como importancia la atencion centralizada en la mujer gestante y su familia.

Atender y cuidar el bienestar físico, emocional y social de la mujer en estado grávido, detectar oportunamente cualquier alteración en el estado fisiológico del embarazo y ofrecer las mejoresprácticas desde el punto de vista técnico,
De relación interpersonal y de respeto a la interculturalidad de tal forma que se asegure el nacimiento del nuevo integrante de la familia en las mejores condiciones posibles.
Para cumplir efectivamente con su misión la enfermera obstetra cuenta con conocimientos y aptitudes que se traducen en competencias y acciones derivadas de ellas.

LABOR

DATOSDE IDENTIFICACION.

Nombre A.F.C.E paciente femenino de 15 años de edad, se encuentra en unión libre. Refiere no trabajar. Nació en Monterrey, Nuevo león. Tiene un domicilio en calle Manuel L. Barragán No1017, col. Zertuche 2do sector, cuenta con el seguro popular. Ingresa a labor el 16- Agosto- 2011 a las 9:08 am con un embarazo de 39 semanas.

ANTECEDENTES FAMILIARES.

Negados.ANTECEDENTES GINECOBSTETRICOS.

Es su primera gesta, no ha presentado ningún aborto, su F.U.M fue el 17- Noviembre-2010, su F.P.P. es el 24- Agosto-2011. Refiere haber llevado un control prenatal en la cual consulto 8 veces en todo su embarazo y menciona que se primer consulta fue en el primer trimestre. Su tipo de sangre es O positivo. Se le realizaron exámenes de sangre: QS, BH, PC, Gruposanguíneo y VDRL; la cual este último examen resulto positivo.

REVISION POR PATRONES FUNCIONALES.

• PERCEPCION DE LA SALUD:

Manifiesta encontrarse bien de salud, llevo control prenatal con 8 consultas en total y refiere que no se ha aplicado la vacuna tetánica.

• PATRON NUTRICIONAL METABOLICO:

Refiere tener un peso de 60 kilogramos, con una talla de 1.58, presentapiel hidratada. Refiere que su último alimento fue el día 15 de Agosto a las 8:00 pm y que comió carne y espagueti, la última vez que ingirió líquidos fue el día 16 de Agosto a las 7:30 am. No presenta nauseas ni vómitos.

• PATRON DE ELIMINACION

Refiere que su última evacuación fue el martes 16 de agosto a las 2:00 am de color café, blando y sin problema alguno.

Refiereque su última vez que orino fue el martes 16 de agosto, de color amarillo, sin olor y sin dificultad alguna.

• PATRON ACTIVIDAD- EJERCICIO
Refiere que en algunas actividades requiere de ayuda tales como ir al baño, bañarse y vestirse.
• PATRON SUEÑO-DESCANSO
Menciona haber dormido bien en los últimos días entre 7 y 9 horas. Refiere no tener ningún problema para...