2012 Efecto De La Deficiencia De Yodo En El Embarazo

Defecto de la deficiencia de yodo en el embarazo
Necesidades de yodo dietético se incrementan durante el embarazo debido al aumento de la producción de la hormona tiroidea, el aumento de las pérdidas de yodo renales y necesidades de yodo fetales. Los efectos adversos de la carencia de yodo durante el embarazo incluyen el bocio materno-fetal, el cretinismo, deficiencias intelectuales,hipotiroidismo neonatal, y el aumento de la pérdida del embarazo y el bebé. Requisitos de yodo en la dieta siguen siendo aumentados en la lactancia debido a la concentración de yodo en la leche materna. La deficiencia de yodo sigue siendo un problema de salud pública mundial. El exceso de ingesta de yodo en el embarazo, mientras que un problema relativamente poco frecuente, también puede tener efectosadversos en el feto. No obstante, el límite máximo seguro de ingesta de yodo crónica en el embarazo y la lactancia no está bien definido.
introducción
Se requiere la ingesta de yodo materno adecuada para la síntesis de las hormonas tiroideas que son importantes para el neurodesarrollo normal fetal e infantil. Esta revisión discute metabolismo del yodo, la homeostasis y recomendaciones nutricionales parael embarazo y la lactancia.
Requisitos yodo en la dieta durante el embarazo

Después de la ingesta oral, Yoduro se absorbe rápidamente a través del estómago y el duodeno. Yoduro inorgánico plasmatico es transportado entonces a través de la circulación para ser ya sea tomado por la tiroides en cantidades variables (5-100% de yodo absorbido), dependiendo de la suministro de yodo y el estadofuncional de la glándula tiroides, o ser excretado por vía renal. La glándula tiroides normal contiene aproximadamente 10-20 gramos de yodo. El yodo es necesario para la producción de hormonas tiroideas, lo que aumenta en aproximadamente un 50% de partida al inicio del embarazo. A principios de la gestación la tiroides es estimulada no solo por la hormona estimulante de la tiroides (TSH) sino que por lagonadotropina coriónica humana (hCG) también, la cual se une y estimula al receptor de TSH tiroideo. Niveles de hCG sérica máxima en 9-11 semanas de gestación. Además, de los niveles altos de estrógeno en las mujeres embarazadas aumentan las concentraciones de globulina de unión a tiroxina en suero (TBG) en 1,5 veces, el aumento de los niveles de unida triyodotironina circulante total (T3) ytiroxina (T4), y que requiere un aumento de la producción de hormona tiroidea con el fin de mantener libre, o no unido, los niveles de hormonas tiroideas. Deiodinasa tipo 3 (D3), que inactiva las hormonas tiroideas mediante la eliminación del anillo interior de yodo de T4 y T3 está presente en altas concentraciones en la placenta, lo que es un sitio independiente de metabolismo del yodo. El yodomaterno atraviesa fácilmente la placenta al feto. A partir de alrededor de 20 semanas de gestación, el feto necesita este suministro de yodo para su propia producción de hormona tiroidea. Por último, otra de las razones para el aumento de necesidades de yodo durante la gestación es el aumento de la tasa de filtración glomerular. Porque el yodo se excreta pasivamente por el riñón, resultados del aumentodel filtrado glomerular renal maternos es el aumento de las pérdidas de yodo ingerido.
Las mujeres en las regiones suficiente de yodo generalmente comienzan el embarazo con los almacenes de yodo intratiroideos adecuados y son capaces de cumplir con el
aumento de las demandas del embarazo, siempre y cuando mantengan la ingesta óptima el yodo. Sin embargo, en las regiones con deficiencia el yodo,las mujeres pueden comenzar el embarazo con insuficiencia de yodo en los almacenes intratiroideos que se agotan rápidamente. Debido a la mayor producción de la hormona tiroidea, el aumento de las pérdidas renales el yodo, y las necesidades de yodo fetales durante el embarazo, los requisitos de yodo en la dieta son
mayor en el embarazo que para los adultos no gestantes (tabla 1).
La concentración...