7 efectosbiologicos

La radiación y los seres
vivos
Curso Directores
Instalaciones RX
H.U.C.A.
Oviedo 2010

Miguel A. Peinado Montes
Sº Física Médica y P.R. - H.U.C.A.

Protección Radiológica
Valorar la existencia de un riesgo
asociado al uso de las radiaciones
ionizantes (rr.ii.).
Comprender la responsabilidad y
potestad del especialista para tomar
las decisiones necesarios a la hora de
utilizar técnicas queimpliquen dichas
rr.ii.

Protección Radiológica

 Evidencias
Evidencias
∟
∟Daño
Daño provocado
provocado por
por las
las rr.ii.
rr.ii.


 Ciencia
Ciencia básica
básica
∟
∟ADN,
ADN, energía
energía yy tejidos
tejidos
∟
∟Factores
Factores


 Efectos
Efectos somáticos
somáticos
∟
∟Clasificación
Clasificación

Evidencias
 Los efectos biológicos de las rr.ii. se conocen
desde poco después deldescubrimiento de
los isótopos o de los rayos X
∟ Probabilísticos

∟ Conllevan una latencia

18
96

∟ Inespecíficos
∟ Siempre lesivos

1906: Bergonié y Tribondeau enuncian sus leyes

1904: Muere M. Dally como resultado de las radiaciones
1898: Tratamiento de un lupus con rayos X
Nov 1898: Confirmación del origen radiológico de las lesiones observad
Abr 1896: Se informa de la primera epilación porirradiación
Mar 1896: Comienzan las demostraciones (Edison + Dally)

Radiaciones (ionizantes)
190.000
víctimas en una
población de
590.000

4000 víctimas
5000 previstas en
regiones
contaminadas

…y muchas más
evidencias…
Chronic skin injury due to
cumulative skin dose of ~20
Gy from coronary
angiography and 2
angioplasties

RT: 50 Gy + 1 Gy

SUPERVIVIENTES DE
EXPUESTOS A BAJAS
EXCESO DE
DOSIS
CÁNCER(%)
TAC PEDIÁTRICO

10
8
6
4
2

0

DOSIS EFECTIVA mSv
25

50

75

100

125

150
D.J. Brenner AJR 2001

Fuentes
de
Radiación Solar
radiación
Medicina
Nuclear

Rayos Cósmic

Rayos X

Radón

Productos
Consumo

4



 

Humana

Residuos

Radiació
n

Centrales
nucleares
Alimentació

Fuentes artificiales
 Dosis debidas al diagnóstico médico*
Radon 2 mSv (55%)
Cósmica 0.27 mSv (8%)Rocas/suelo 0.28 mSv (8%)
Alimentación 0.4 mSv (11%)
Rayos X 0.4 mSv (11%)
Medicina Nuclear 0.14 mSv (4%)
Productos consumo 0.1 mSv (3%)
Otras fuentes <0.01 mSv (<1%)
(incluidas centrales nucleares)

 Actualmente en los paises desarrollados se
estima que la dosis debida al
radiodiagnóstico es de 0.8 – 1.0 mSv
(*) UNSCEAR 2000

Fuentes artificiales
 No es ético negar a un paciente el
acceso a la asistenciamédica
 Impacto de las irradiaciones con
fines diagnósticos*
 Causa de entre el 0,6% y el 1,8% (según pais)
del riesgo de contraer cáncer en personas de
hasta 75 años.
 Hasta el 30% de los RX tórax pueden no estar
indicados.

(*) A. Berrington de González, S. Darby. The Lancet 363(9406) pp. 345-351 (2004)

¿Qué hacer?
Resonancia social
Estudio epidemiológico inviable (1)
Ciencia básica
Princ.de prudencia

a)
b)
c)
d)
e)

(1) Brenner et al. PNAS 2001

Lineal
Aumento riesgo
Disminución riesgo
Umbral
Hormesis

5.0 mSv

100mSv

Ciencia básica
Por qué
∟ Teoría del blanco
∟ Factores que
influyen
∟ Células y tejidos

Radiaciones Ionizantes
 Los rayos X se caracterizan por su
capacidad para ionizar la materia que
atraviesan.

 El átomo resultante (ión) es químicamente
activo
13

Teoríadel blanco
 La radiación impacta sobre “blancos”
insustituibles celulares (ADN).
∟ Identifica el origen del daño biológico
∟ Determina la naturaleza probabilística del daño

 El daño biológico se produce por la creación de
radicales libres en el medio acuoso celular.
∟ Explica la incidencia de efectos biológicos según la
dosis

Etapas del daño celular
 Física. Se deposita la energía en:
∟ ADN
∟Orgánulos
∟ Proteinas libres (enzimas…)
∟ Medio acuoso (70% - 85%)

 Química
∟ producción de “pre” radicales del agua (H2O+, H20● y esub)
∟ Reducción radicales del agua
∟ Producción radicales libres

 Biológica
∟ Ruptura del ADN
∟ Reparación
∟ Replicación

Etapa biológica


Las lesiones radioinducidas en el ADN son diversas: roturas,
cambios en las bases, uniones cruzadas



En algunos...