9 Cardiovascular Parte 2

CICLO CARDÍACO

LAS VÁLVULAS CARDÍACAS
Válvulas Aurículo-ventriculares

Semilunares

Aórtica
Pulmonar
Bicúspide o Mitral

Tricúspide

Fases del ciclo cardíaco:
Diástole:
cuando el músculo cardíaco se relaja

Sístole:
cuando el músculo se contrae

El ciclo cardíaco se divide en cinco episodios:
1. Corazón en reposo, diástole auricular y ventricular.
2. Conclusión del llenado ventricular:sístole auricular.
3. Contracción ventricular temprana y primer ruido cardíaco.
4. Eyección ventricular: bombeo del corazón.
5. Relajación ventricular y segundo ruido cardíaco.

1. Corazón en reposo,
diástole auricular y
ventricular.
Etapa anterior:Las
aurículas se están llenado
de sangre desde las venas
y los ventrículos acaban
de completar una
contracción. A medida
que los ventrículos se
relajan, lasválvulas AV se
abren. La sangre fluye
desde las aurículas a los
ventrículos. Los
ventrículos relajados se
expanden para permitir
que la sangre ingrese

2. Conclusión del llenado
ventricular: sístole
auricular. Aunque la
mayor parte de la sangre
entra a los ventrículos
mientras las aurículas
están relajadas, el último
20% del llenado se
obtiene cuando las
aurículas se contraen y
empujan la sangreen los
ventrículos

3. Contracción ventricular
temprana y primer ruido
cardíaco. En este episodio,
la sangre que presiona la
cara inferior de las válvulas
AV las obliga a cerrarse, de
manera que la sangre no
pueda fluir hacia las
aurículas. Las vibraciones
que siguen al cierre de las
válvulas AV generan el
primer ruido cardíaco S1: el
lub del lub-dup. Las
válvulas AV y las
semilunares estáncerradas. Este episodio se
llama contracción
ventricular isométrica o
isovolumétrica

4. Eyección ventricular: El
bombeo del corazón. A
medida que los
ventrículos se contraen,
generan suficiente
presión para abrir las
válvulas semilunares y
empujar la sangre hacia
las arterias. La presión
creada por la contracción
ventricular se convierte
en la fuerza impulsora del
flujo sanguíneo

5. La relajaciónventricular
y el segundo ruido
cardíaco. Al final de la
eyección ventricular, los
ventrículos comienzan a
repolarizarse y relajarse.
La presión ventricular
disminuye, cuando cae por
debajo de la presión
arterial, la sangre fluye
hacia atrás. Este flujo
retógrado cierra a las
semilunares. Las
vibraciones por el cierre de
las semilunares genera el
segundo ruido cardíaco, el
dup del lub-dup
Cerradaslas semilunares, los ventrículos se convierten nuevamente en cámaras
selladas. Las AV siguen cerradas porque la presión ventricular es más alta que la
presión auricular. Este período se llama relajación ventricular isométrica porque el
volumen en los ventrículos no cambia

Cuando esta elevación de la presión se refleja
de regreso a las venas, aparece sobre el registro
de pulso venoso la onda a.
Elcuarto ruido cardíaco sólo es audible en
algunas patologías y corresponde a una fuerte
contracción auricular

El ventrículo izquierdo está relajado durante esta fase
y la válvula mitral abierta. El ventrículo se está
llenando se sangre procedente de la aurícula, aún
antes de la sístole auricular.

Flujo de sangre aórtica
(l/min)

La contracción de la aurícula izquierda produce
un aumento en lapresión auricular.

Volumen
ventricular
(mL)

La sístole auricular es la contracción de la
aurícula, se refleja en la onda P sobre el ECG,
que marca la despolarización de la aurícula.

Presión (mmHg)

Sístole auricular

El cierre de las válvulas AV produce el primer
ruido cardíaco que se puede desdoblar en virtud
de que la válvula mitral se cierra ligeramente
antes que la tricúspide.
La presiónventricular aumenta notablemente
durante esta fase, pero el volumen ventricular
permanece constante, ya que todas las válvulas
están cerradas (la válvula aórtica permanece
cerrada desde el ciclo anterior).

Flujo de sangre aótica
(l/min)

Cuando el ventrículo izquierdo se contrae, la
presión ventricular izquierda comienza a
aumentar y cuando excede la presión auricular
izquierda, la válvula mitral...