Ac Vascular
El evento vascular cerebral es un síndrome caracterizado por el inicio súbito de un déficit neurológico focal que persiste durante al menos 24 horas y que se debea una anormalidad en la circulación encefálica. La incidencia de ECV se incrementa con la edad y resulta mayor en los varones que en las mujeres. Los factores de riesgo importantes incluyenhipertensión, hipercolesterolemia, diabetes, tabaquismo, consumo intenso de alcohol, y empleo de anticonceptivos orales.
FISIOPATOLOGÍA
a. Suministro vascular:
Los sin tomas y los signos focalesresultantes del ECV se correlacionan con la parte del encéfalo suministrada por los vasos sanguíneos afectados.
Con base en la patogénesis, los EVC se pueden clasificar en dos principales categoríasisquémicas y hemorrágicas. En el EVC Isquémico la oclusión vascular interrumpe el flujo sanguíneo a una región encefálica específica, para producir un patrón bastante característico de déficit neurológicodebido a las perdidas de las funciones controladas de dicha región. El patrón del déficit debido a una hemorragia es menos predecible, ya que depende de la localización del sangrado y también de losfactores que afectan las funciones encefálicas distantes de la hemorragia.
b. Evento Vascular Cerebral Isquémico:
Esta resulta de las oclusiones tromboticas o embolicas de los vasosencefálicos. El déficit neurológico debido a la oclusión de las grandes arterias resulta de la isquemia focal en la región encefálica suministrada por el vaso afectado y produce signos clínicos reconocibles.No se presentan todos los signos, ya que la extensión del déficit depende de la presencia del suministro sanguíneo colateral, de las variaciones individuales de la anatomía vascular de la presiónarterial y de la localización exacta de la oclusión. La trombosis por lo general afecta a carótida interna, cerebral media o arteria basilares. Generalmente, los síntomas evolucionan en el transcurso...
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