Accesos Venosos

Usted debe comentar a su doctor todas los medicamentos que usted está tomando, incluyendo suplementos alimenticios o naturistas, y si usted tiene alguna alergia, especialmente a anestésicos o a materiales de contraste (también conocido como el medio de contraste). Su médico puede aconsejarle suspender medicamentos que alteren la coagulación de la sangre como la aspirina algunos días previos alprocedimiento.

Las mujeres deben informar siempre a su médico si hay cualquier posibilidad que estén embarazadas. Si una radiografía es necesaria, las precauciones serán tomadas para reducir al mínimo la exposición del bebé a la radiación.

Usted recibirá instrucciones específicas de cómo prepararse, incluyendo cualquier cambio que necesite ser realizado a su horario regular de la medicación.Puede indicársele ayuno de varias horas antes de su procedimiento.

Usted debe contar con algún familiar o amigo para llevarlo a su hogar después de su procedimiento.

Puede solicitársele que retire su ropa, joyería, lentes y cualquier objeto que pueda interferir con las imágenes de rayos X.

¿Qué equipo se utiliza?

En este procedimiento, un equipo de rayos X y/o un ultrasonido pueden ser utilizadosademás de un catéter central, una aguja especial y un alambre guía.

El equipo usado típicamente consiste en un aparto de rayos X que permite ver en una pantalla las imágenes en tiempo real y almacenarlas para su revisión.

Este equipo de rayos X se utiliza para avanzar el alambre y el catéter en la vena con seguridad y también para colocar el catéter en el sitio correcto de modo que funcionecompletamente.

El ultrasonido consiste en una consola que contiene una computadora, una pantalla de visualización y un transductor que se utiliza para explorar el cuerpo.

El ultrasonido se utiliza para visualizar la vena que se está utilizando para la colocación del catéter y para proporcionar la dirección durante la punción venosa. Es importante utilizar el ultrasonido durante la punción venosapara reducir complicaciones posibles tales como sangrado y lesión a otros vasos. En contraste con el catéter periférico utilizado comúnmente, un catéter de acceso vascular es más durable y no se bolquea ni se infecta fácilmente. Estos catéteres se diseñan de una manera que llegan hasta la vena central grandque se encuentra cerca del corazón.

Un catéter es un tubo plástico largo, fino, de 3-4 mm ediámetro.

Los siguientes son los tipos principales de catéteres vasculares del acceso:

Catéter central insertado periféricamente (CCIP) es un catéter largo que se extiende desde una vena del brazo hacia la vena más grande (vena cava superior) cerca del corazón y típicamente proporciona el acceso central IV por varias semanas, pero puede permanecer en el lugar para varios meses. Estos catéteres sellaman “catéteres de línea media” cuando se colocan de tal manera que la punta del catétyer permaece en una vena relativamente grande pero que no llega hasta la vena cava superior. Los catéteres centrales no tunelizados son de un calibre más grande que el CCIP, y están diseñados para ser colocados vía una vena relativamente grande, más central tal como la vena yugular en cuello o la vena femoralen la ingle. Los denominados catéteres tunelados tienen un cojinete que estimula el crecimiento del tejido fino que ayuda a mantener fijo el catéter. Existen diferentes tipos de catéteres para diálisis. Los catéteres tunelados son la mejor opción cuando el acceso venoso es necesario por un tiempo largo y cuando la línea del catéter necesita ser utilizada muchas veces al día. Es un acceso fácil yseguro. Son más seguros y usualmente trabajan d emanera más eficiente que los CCIP dado su gran diámetro. El catéter con puerto, o con puerto subcutáneo implantable, es un dispositivo permanente que consiste en un catéter unido a un reservorio pequeño; ambos se colocan debajo de la piel de manera similar a un catéter tunelado

Ejemplos de catéteres son: HICKMAN®, BROVIAC® y/o GROSHONG® (marcas...