Adhesivos

SISTEMA ADHESIVOS
Durante los últimos 45 años, los sistemas de adhesión dentales han evolucionado con variaciones en la química, en la aplicación en el mecanismo, la técnica y la eficacia. Estaevolución esta acompaña el desarrollo de mejores materiales estéticos dentales en particular de resinas compuestas y cerámica y un aumento de la demanda por los pacientes de odontología estética. En 1990,80 millones aprox. De restauraciones de resinas directas fueron colados,


Los adhesivos dentinarios han sufrido cambios drásticos en su composición y en su manejo clínico a lo largo de la últimadécada, tratando de adaptarse a los conocimientos cada vez mayores del comportamiento de la dentina y de los fluidos dentinarios (3).
En torno a 1980, Fusayama (4), proponía grabar la dentina conobjeto de crear microrretenciones como en el esmalte, sin tener en cuenta que la dentina es un substrato basicamente orgánico y en el interior de los túbulos exista una presión de fluidos que hacen muydifícil la penetración de una sustancia hidrofóbica como eran las resinas que se utilizaban en aquel momento.
Posteriormente, se diseñaron moléculas bifuncionales capaces de reaccionar químicamentecon los componentes orgánicos e inorgánicos de la dentina y simultáneamente copolimerizar con los materiales de restauración (5). Pero el conocimiento posterior del "smear layer" durante la preparacióncavitaria, impediría un contacto íntimo entre la resina y la dentina, imprescindible para una adhesión química (6).
Actualmente la evidencia de una unión química primaria esta todavía en entre dichocomo se ha demostrado por estudios espectroscópicos (7), aunque de forma secundaria fuerzas de Van der Wals pudieran contribuir en parte a la adhesión cuando se da un contacto íntimo entre eladhesivo y la dentina acondicionada (8) .
Actualmente se acepta que la adhesión a dentina tiene un componente micromecánico, gracias a la formación de digitaciones de resina dentro de los túbulos...