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Necesidades fundamentales: Independencia

Necesidad de respirar

Manifestaciones de independencia

Respiracion libre por la nariz
Ritmo respiratorio regular
Frecuencia respiratoria:
Recien nacido: 35-50/min
2 años: 25-35/min
12 años: 15-25/min
Adulto: 14-20/min
Persona Mayor: 15-25/min

Amplitud respiratoria:
Profunda o superficial
Respiracion costal:mujer
respiracion diafragmática: niño, hombre

Ruidos respiratorios: respiracion silenciosa
Coloracion rosada de piel, mucosas y faneras
Reflejo de la tos
Mucosidades en pequeña cantidad

intervenciones de la enfermera para mantener la independencia en la satisfaccion de la necesidad

a) Averiguar los hábitos del cliente.
b) planificación de las intervenciones:
Ejerciciosrespiratorios frecuentes.
Actividades físicas moderadas: caminar, etc.
Postura que favorezca la expanción torácica.
Hidratacion adecuada.
Humedad y temperatura ambientales en los limites de la normalidad.
Aireación suficiente.
Ejercicios de relajacion para el control de la respiracion.
Evitar las comidas copiosas, el tabaquismos, la polución, el sobrepeso, los vestidosajustados y la inmovilidad.

Necesidad de beber y comer

Manifestaciones de independencia

Condicion de la boca:
dientes blancos, alineados y en numero suficiente
Prótesis dental en buen estado y bien ajustada
Mucosa bucal rota y humeda
Lengua rosada
Encias rosadas y adheridas a los dientes

Masticación lenta, boca cerrada
Reflejo de deglución
Digestión lenta (cuatro horasen el estomago) sin malestar
Hábitos alimentarios:
Horario: 3 comidas al dia, espaciadas por periodos de 4 a 5 horas
Duracion de las comidas:
30 a 45 minutos de media por comida
Tomar una colación entre comidas
Apetito, hambre, saciedad
Utilización de los cuatro grupos de alimentos, en la composición del menú
Hidratación: la ingestion diaria de liquido, particularmenteagua, es de 1000 a 1500 ml. La cantidad de liquido ingerido debe ser equivalente a la cantidad excretada.
Particularidades según los grupos de edad: el aporte diario de alimentos y liquidos ingeridos, tanto en cantidad como en calidad, varia según las etapas de crecimento y desarrollo.
Elección personal de alimentos preferidos o degustacion alimentaria.
Restricción alimentaria relacionada con unareligion, una cultura o el status social.
Comidas tomadas en solitario o en compañía, en el hogar, en el trabajo o en el restaurante.
Significado personal de la comida: amor, castigo, consuelo o alivio.

Intervenciones de la enfermera

a) Averiguar los gustos y hábitos alimentarios del cliente.
b) Planificación de la eleccion de los alimentos, teniendo en cuenta las preferencias y loshábitos alimentarios del cliente y sus necesidades.
c) Enseñanza:
De la guía alimentaria según la edad, la estatura y la corpulencia del cliente.
De la salibridad de los alimentos.

Necesidad de eliminar

Manifestaciones de independencia

Eliminacion:
Orina
Coloración : Paja, ámbar, transparente (neonato, niño, adulto, persona mayor)
Olor: Aromática débil (neonato, niño,adulto, persona mayor)
pH: 4.5 a 7.5 ligeramente ácida (neonato, niño, adulto, persona mayor)
Densidad: 1.010 1.025 (neonato, niño, adulto, persona mayor)
Cantidad: 30 a 300 ml/dia (neonato)
500-1200 ml/dia (niño)
1200-1400 ml/dia (adulto)
1200-1400 ml/dia (persona mayor)
Frecuencia: micciones frecuentes (neonato)
4-5 veces/dia (niño)
5-6 veces/dia (adulto)
6-8 veces/dia(persona mayor)

Heces:
Coloración: meconio los primeros días, seguidamente amarilla (neonato)
marrón (niño, adulto, persona mayor)
Olor: Difiere de una persona a otra (neonato, niño, adulto, persona mayor)
Consistencia: Blanca y dura (neonato, niño, adulto, persona mayor)
Frecuencia: veces/dia (neonato)
1 vez por dia o por 2 dias (niño, adulto, persona mayor)

Sudor:...