Arteriosclerosis y arritmias cardiacas

Arteriosclerosis y arritmias cardiacas.
La arteriosclerosis es un proceso morboso que puede lleva a la obstrucción del flujo sanguíneo coronario, es un endurecimiento de las arterias. Lo que sucede es que se crean placas (ateromas) que sobresalen hacia la luz de la arteria y así reducen el flujo sanguíneo. Los ateromas sirven como sitios de formación de un trombo (coágulo sanguíneo) quepueden ocluir más el aporte sanguíneo hacia el órgano. El tabaquismo, la hipertensión y el colesterol sanguíneo alto, pueden influir en esto.
En la actualidad se dice que este fenómeno se da por un daño en el endotelio. Los primeros síntomas o cambios que se pueden notar son que se hacen estrías adiposas que son de color gris-blancuzco que sobresalen hacia la luz de la arteria, se trata de macrófagosllenos de lípido y linfocito dentro de la túnica interna. Las lesiones más avanzadas llamadas, placas fibrosas, constan de una cubierta de tejido conjuntivo con células de músculo liso sobre lípidos y restos acumulados, macrófagos que se han derivado de monocitos y linfocitos.
En circunstancias normales, la células endoteliales evitan la progresión del proceso morboso, creando unas barrerafísica para la penetración de monocitos, linfocitos y al producir una barrera de reguladores paracrinos como el oxídio nítrico.

Colesterol y lipoproteína plasmática.
El colesterol sanguíneo alto está comprobado que está relacionado con el aumento de riesgo de aterosclerosis. Puede originarse por una dieta rica en colesterol o por hipercolesterolemia familiar (afección hereditaria). En esteúltimo caso, estas personas heredan esta afección como un gen dominante, por lo que tienen concentraciones de colesterol alto y también pueden tener paros cardíacos en la niñez.
Los lípidos e incluso el colesterol se transportan en la sangre mediante transportadores proteínicos. El colesterol es transportado hacia las arterias proteínas plasmáticas llamadas lipoproteínas de baja densidad (LDL:Low-density lipoproteins). Las LDL son producidas por el hígado, son pequeñas gotas de colesterol de grasa neutra, ácidos grasos libres y fosfolípidos, cubiertos de proteína. Las células de diversos órganos contienen receptores para las proteínas, llamados: apolipoproteínas, que cuando estas se fijan a sus receptores, la célula rodea el LDL y lo introduce mediante endocitosis mediada por receptor. Unavez, esta ingresada a la sangre se elimina de esta manera por el hígado. Las personas que tienen alta concentración de colesterol es porque tienen pocos receptores de LDL en su hígado, así el hígado es menos capaz de eliminar las LDL de la sangre y hay más LDL disponible para entrar a las células endoteliales de las arterias.
En contraste las lipoproteínas de alta densidad (HDL) ofrecen proteccióncontra la aterosclerosis al transportar colesterol en dirección contraria contra la pared arterial. En la aparición de la aterosclerosis, los monocitos migran a través del endotelio arterial hacia la íntima, donde se convierten en macrófagos que tienen capacidad para rodear LDL oxidadas e introducirlas al introducirlas a su interior. Los HDL aceptan colesterol desde las células espumosas(macrófagos repletos de colesterol) y lo transporta mediante la sangre hacia el hígado para metabolismo, provocando así un retraso en el progreso.

Inflamación y aterosclerosis.
Se sabe que la aterosclerosis es una inflamación y podemos comprobarlo al utilizar la proteína C reactiva como marcador de la inflamación. Los procesos inflamatorios pueden ser investigados por daño oxidativo de la pared de laarteria, porque cuando las células introducen el LDL, la oxidan hacia un producto llamado LDL oxidada.

Enfermedad cardíaca isquémica.
Se dice que un tejido es isquémico, cuando el aporte de oxígeno es deficiente debido al flujo sanguíneo inadecuado. La causa más frecuente de isquemia miocárdica es la aterosclerosis de las arterias coronarias. La suficiencia de flujo sanguíneo es...