artritis reumatoide

Universidad Autónoma de San Luis Potosí
Facultad de Enfermería
Licenciatura en Enfermería
Mecanismosfisiopatológicos ll
Docente:
M.S.P. Johanatan Wilibardo Jasso Turrubiartes

Tema:
Artritis Reumatoide
Grupo: V E
Elaborado por:
-Almaguer VenegasJohana Celina
-Contreras Rodríguez Vianey
-Loera Hernández Sandra Karina
-Mendoza Hernández Cristian
-Ramírez Martin Gamaliel
-RodríguezMartínez Katia Anahí
-Serrano Rodríguez Víctor Manuel


San Luis Potosí, S. L.P., 10 de Noviembre del 2013


Artritis reumatoide
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria sistémica autoinmune, caracterizada por provocar una sinovitis persistente de las articulaciones, típicamente de las pequeñas, produciendo su destrucción progresiva generando distintos grados de deformidad eincapacidad funcional. Se asocia con la presencia de autoanticuerpos (particularmente el factor reumatoide y los anticuerpos antipéptidos cíclicos citrulinados).
En ocasiones, su comportamiento es extra articular pudiendo afectar a diversos órganos y sistemas, como los ojos, pulmones y pleura, corazón y pericardio, piel o vasos sanguíneos. Aunque el trastorno es de causa desconocida, laautoinmunidad juega un papel primordial en que sea una enfermedad crónica y en la forma como la enfermedad progresa.
La sinovitis es una inflamación o irritación de la membrana sinovial que reviste las articulaciones.
Signos y síntomas
Los primeros síntomas de la artritis reumatoide incluyen dolor e hinchazón en las articulaciones de las manos y de los pies. La enfermedad generalmente afecta a amboslados del cuerpo a la vez.
Otros síntomas de las artritis reumatoides son:
Dolor y rigidez de los músculos y las articulaciones, especialmente después de dormir.
Perdida de movimiento o de fuerza en las articulaciones afectadas.
Fatiga o fiebre baja (o febrícula).
Cuando la artritis es muy grave, los dos huesos de la articulación podrían crecer hasta pegarse, lo que produce una fusión de laarticulación.
Pequeños tumores, conocidos como nódulos reumatoideos, pueden formarse debajo de la piel cerca de la articulación afectada. El tamaño de los nódulos puede variar entre el tamaño de un guisante y una nuez.
En algunos casos, la artritis reumatoide puede causar inflamación en otras partes del cuerpo además de las articulaciones, tales como: las glándulas lacrimales, glándulas salivaríasy el revestimiento del corazón y los pulmones
Mecanismos fisiopatológico
Los mecanismos que protegen al organismo de infecciones son los mismos que causan el daño de las articulacionesen vez de atacar microorganismos invasores atacan tejidos normales.
Los factores etiológicos de la AR son poco conocidos, pero se ha avanzado mucho en el estudio de los mecanismos que intervienen en sufisiopatología. En la membrana sinovial que tapiza la superficie articular y las vainas tendinosas se produce una infiltración por diversas células inflamatorias, entre las que los linfocitos, secretores de la citocina con mayor efecto proinflamatorio, la interleucina.
Durante el desarrollo de la RA ocurren dos tipos de fenómenos: Uno lleva a la inflamación articular, por linfocitos T en un proceso autoinmune y otro lleva a la destrucción articular por la producción de metaloproteinasas. 
Se inicia con la localización de los linfocitos en el líquido sinovial, que al ser activados producen dolor e inflamación. Estos linfocitos producen proteínas de citoquinas, las citoquinas producen inflamación, atraen otras células inmunes, activan las células residentes y causan un exceso del líquido sinovial.El proceso inflamatorio está mediado fundamentalmente por la producción de mediadores solubles al igual de factores de crecimiento y quimiocinas, cuyo efecto final es la destrucción del cartílago y el hueso subyacente, así como diversas manifestaciones extraarticulares. Los neutrófilos son las células predominantes en el fluido sinovial.

Las células T migran del tejido vascular a la...