bioquimica
El alcohol metílico es rápidamente absorbido en el tracto gastrointestinal y también puede hacerlo por piel y vía respiratoria. Una vez absorbido se distribuye rápidamente por lostejidos. Se pueden encontrar niveles de metanol en sangre 30 a 90 minutos después de ser ingerido y su vida media se ha calculado en promedio de 2 a 24 horas, pero en presencia de etanol puede prolongarsehasta 30 o 52 horas (5). El metanol es eliminado en un 3 a 10% inmodificado por orina y en menor proporción por el aire espirado.
La mayor parte del metanol que ingresa al organismo es metabolizadoen el hígado en un 90 a 95%, es oxidado por la enzima alcohol deshidrogenasa para ser transformado en formaldehido, el cual es rápidamente convertido en ácido fórmico por la enzima aldehídodeshidrogenasa. Éste último se convertirá en anhídrido carbónico (C02) y agua mediante una oxidación dependiente del folato. El formaldehído y el ácido fórmico son los metabolitos causantes del cuadro clínicopresente en la intoxicación (6). La administración de folatos durante el tratamiento ejerce una acciónprotectora, estimulando la transformación del ácido fórmico en C02 (7).
Se ha identificado alácido fórmico como el metabolito responsable de los efectos tóxicos del metanol, el cual inhibe la citocromo oxidasa, interfiriendo así directamente con el transporte de electrones en la cadenarespiratoria. Existe evidencia de que este ácido inhibe la función mitocondrial en la retina y aumenta el estrés oxidativo
El tratamiento debe estar dirigido a reducir al máximo la formación de losmetabolitos
tóxicos del metanol, lo cual se logra con la administración de etanol. La base de su uso se debe a la mayor afinidad que tiene este alcohol por la enzima alcohol deshidrogenasa con respecto almetanol (20 veces); de esta manera se reduce la formación de sus metabolitos, lográndose la eliminación completa delmetanol y el control de los daños ocurridos por la intoxicación.
Problema 1...
Regístrate para leer el documento completo.