BORRADOR DE NARCOLEPSIA
“El saber de mis hijos hará mi grandeza”
DIVISIÓN DE CIENCIAS BIOLÓGICAS Y DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS QUÍMICAS Y BIOLÓGICAS
LICENCIATURA EN QUÍMICO BIÓLOGO CLÍNICO
NARCOLEPSIA: FALTA DE HIPOCRETINA Y SUS COMPLICACIONES.
Chaira García Jahel
Hermosillo Sonora a20 de octubre de 2015
NARCOLEPSIA: FALTA DE HIPOCRETINA Y SUS COMPLICACIONES
La narcolepsia es un trastorno complejo del sueño, poco frecuente, relacionado con una carencia del neurotransmisor hipocretina que causa una alteración del control de los límites que normalmente separan el estado de vigilia del sueño REM y no REM. Se caracteriza por síntomas primarios de somnolencia excesiva duranteel día, sueño fragmentado durante la noche y manifestaciones anómalas de fenómenos del sueño REM, como cataplejía, parálisis del sueño y alucinaciones hipnagógicas. (Carretero, 2007).
Es importante recalcar lo que los expertos informan acerca de la narcolepsia, ya que afecta la capacidad cerebral de regular los ciclos del sueño, además estudios polisomnográficos han demostrado que escaracterístico una etapa prematura de sueño REM (siglas en inglés que significan sueño de movimientos oculares rápidos; también llamado sueño paradójico) así como fragmentación del sueño nocturno.
“La narcolepsia se considera un trastorno de los límites normales entre los estados de sueño y despertar.” (NIH, 2006). Contrariamente a las creencias comunes, las personas con narcolepsia no pasan una proporciónsustancialmente más grande de su tiempo dormidos durante un período de 24 horas que los durmientes normales. Además de somnolencia diurna y episodios de sueño involuntario, la mayoría de los personas también experimenta despertares frecuentes durante el sueño nocturno.
Los científicos ahora creen que la narcolepsia es consecuencia de procesos de enfermedad que afectan los mecanismos cerebrales queregulan el sueño REM. Para los durmientes normales, un ciclo de sueño típico dura alrededor de 100 a 110 minutos, comenzando con el sueño NREM y haciendo la transición al sueño REM luego de 80 a 100 minutos. Las personas con narcolepsia frecuentemente entran al sueño REM a los pocos minutos de quedarse dormidos.
“Recientemente se ha vinculado a las hipocretinas en la patogenia de la narcolepsia. Laimportancia de este hallazgo es tal, que se podría afirmar que así como un déficit en el sistema dopaminérgico determina la enfermedad de Parkinson, un déficit en el sistema hipocretinérgico está en la base de la narcolepsia”. (Carretero, 2007).
A continuación se hará una breve puesta a punto de la relación de la hipocretina con la narcolepsia, así como las alteraciones, síntomas ycomplicaciones de este trastorno.
El Papel de la Hipocretina en la Narcolepsia
En 1998, dos grupos de investigación, con objetivos distintos y siguiendo metodologías diferentes, identificaron de manera independiente un mismo sistema de neuropéptidos que denominaron, respectivamente, "hipocretinas" (por su localización hipotalámica) y "orexinas" (por su capacidad para inducir la ingestión de alimentos).(Torteloro, 2003).
El funcionamiento del hipotálamo en la regulación del sueño y la vigilia se ha consolidado a raíz de los descubrimientos de las hipocretinas y del papel de la adenosina cerebral. Las hipocretinas son dos péptidos de 33 y 28 aminoácidos, cuyas neuronas se localizan de manera predominante en hipotálamo lateral y regiones aledañas. Los fallos en el sistema de las hipocretinas comofactor clave en la narcolepsia, se han consolidado por otros hallazgos en animales de laboratorio y humanos. (Salín, 2004).
En estos animales se ven alteraciones comportamentales similares a la narcolepsia; ellos presentan un aumento del tiempo total de sueño, marcada fragmentación del ciclo sueño-vigilia y disminución de la latencia al sueño REM, destacándose, además, frecuentes ataques...
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