chancro






CHANCROIDE:
Es una infección bacteriana que se disemina únicamente por contacto sexual.

ETIOLOGIA
El agente etiológico es el haemophilus drucreyii bacteria de pequeño tamaño gramnegativo inmóvil. h. ducreyi es un bacilo gramnegativo, anaerobio facultativo, que requiere hemina (factor x) para su crecimiento. Es un microorganismo pequeño (0,5 × 1,5 µm), con forma de bastoncillo,redondeado en los extremos, que forma cadenas estreptobacilares típicas. Reino Procariota, División Gracillicutes, Familia Pasteurellaceae, Género Haemophilus y Especie Ducreyi; requiere hierro para sucrecimiento, que suele obtenerlo de otras células invadiéndolas o destruyéndolas mediante la hemolisina. La temperatura óptima de crecimiento oscila entre los 30 y los 33 ºC, y es necesaria lapresencia de un 5-10% de CO2 en la atmósfera.

FISIOPATOLOGÍA
Es necesaria la existencia de una solución de continuidad en la piel y las mucosas y un tamaño del inóculo mayor a 10(4) UFC (unidadesformadoras de colonias) Posteriormente desempeñan un papel importante la adherencia del microorganismo en la superficie epitelial, el índice de producción de exotoxinas y la resistencia del germen a losmecanismos de defensa del huésped para que la enfermedad prolifere. En el estudio histológico del chancroide se han descrito necrosis tisular, áreas de neovascularización y un infiltrado inflamatorioformado por neutrófilos y macrófagos perivasculares y superficiales con linfocitos y células plasmáticas en la base. La respuesta linfocitaria es predominantemente. El mecanismo inmunitario es celular yno está claro si la respuesta humoral está también involucrada. La linfadenitis asociada al chancroide es predominantemente una respuesta inflamatoria piogénica.

CUADRO CLÍNICO
Período deincubación que oscila entre 3 y 7 días.
La aparición de síntomas prodrómicos, el chancroide comienza como una pápula eritematosa o vesiculopústula que en 24-48 h evoluciona gradualmente hacia una lesión...