Citomegalovirus
Páginas: 10 (2276 palabras)
Publicado: 10 de julio de 2011
Cuarto parcial
Clase 30: Cytomegalovirus
Es el Herpesvirus humano más grande puede medir de 150-200nm de diámetro, es muy complejo en su estructura y es uno de los que causa enfermedades más graves.
Contiene un material genético DNA lineal de doble hélice, se replica en el núcleo. Tiene aproximadamente 250,000 pares de bases que codifican para 200 proteínas, algunas de las cuales sirvenpara el diagnóstico inmunológico es esférico con cápside icosaédrica.
Huésped único es el humano. La mayoría de veces causa una infección latente, esta es una característica importante de la infección por este virus.
EPIDEMIOLOGÍA
El virus se encuentra circulando en la población pero NO es causa de epidemias.No tiene relación con estaciones, aunque la sintomatología puede parecerse a lade síndromes respiratorios.
Algo muy importante (de manera especial para las mujeres) es saber que el virus en los países subdesarrollados es adquirido en la niñez, que consituye la principal fuente de infección para los demás niños y adultos.
La mayoría de personas ha estado en contacto con el virus lo que quiere decir que ha tenido la infección, por lo que al hacer un estudioparasitológico veríamos que seropositividad al virus es de casi el 100%. Una vez se adquiere la infección ésta es permanente.
En EEUU la adquisición del virus depende de la edad y nivel socioeconómico, la prevalencia de infección en este país puede ser de 50%-90%. En las personas que tiene menor poder adquisitivo, de bajo nivel educativo y conductas riesgosas la prevalencia es del 90% y en personas que tienemás educación y mayor poder adquisitivo es del 50%
Algo muy importante es que en pacientes infectados con VIH o que ya desarrollaron SIDA la prevalencia de la infección es casi el 100%.
VÍAS DE TRANSMISIÓN
← Principalmente el Contacto con secreciones
← Vía respiratoria y oral
← Orina y saliva, principalmente la de los niños, por ser fuente más importante de infecciónpara los adultos y adquiere mayor importancia en las mujeres que están pensando quedar embarazadas.
← Leche materna, exudado faríngeo, unas de las células que más afecta son los leucocitos circulantes.
← Contacto sexual, por estar presente en semen y secreciones de cuello uterino
← Transplante de órganos
← A través de la placenta (transmisión vertical)
←Transfusiones (riesgo de 3%)
← La primoinfección generalmente es asintomática y las personas infectadas pueden excretar el virus durante años en post-primoinfección
← Cuando se manifiesta de una forma grave se puede dar un cuadro conocido como Enfermedad por Inclusión Citomegálica, con una tasa de mortalidad de hasta 30%. Se da en pacientes inmunocomprometidos.
PATOLOGÍA
Es un pocodifícil para cultivo pero sí se puede hacer en fibroblastos humanos. El virus se puede alojar en endotelio vascular o epitelio de todos los órganos (hígado, bazo, corazón, cerebro, retina, etc…), órganos endocrinos y exocrinos e incluso en neuronas del SNC.
Cuando se presentan infecciones agudas en pacientes inmunocomprometidos el virus puede provocar destrucción hística extensa.
En losestudios histopatológicos se pueden observar células citomegálicas aisladas que son células grandes con citoplasma escaso y núcleo voluminosos con nucléolos prominentes e inclusiones intranucleares.
PATOGENIA
Se produce depresión de células T específicas con sensibilidad a esta infección y a enfermedad.
Las proteínas del virus inducen inmunidad protectora (es decir que tendremos célulassensibles a estos virus) pero esta inmunidad solo permite generar anticuerpos antivirales que impiden que la infección evolucione a enfermedad pero no impiden la infección Pero sí modulan el cuadro clínico es decir, que los anticuerpos tienen una actividad inmunomoduladora. Si nos infectamos estaremos infectados de por vida.
ASPECTOS CLÍNICOS
Podemos dividir la primoinfección de la siguiente...
Clase 30: Cytomegalovirus
Es el Herpesvirus humano más grande puede medir de 150-200nm de diámetro, es muy complejo en su estructura y es uno de los que causa enfermedades más graves.
Contiene un material genético DNA lineal de doble hélice, se replica en el núcleo. Tiene aproximadamente 250,000 pares de bases que codifican para 200 proteínas, algunas de las cuales sirvenpara el diagnóstico inmunológico es esférico con cápside icosaédrica.
Huésped único es el humano. La mayoría de veces causa una infección latente, esta es una característica importante de la infección por este virus.
EPIDEMIOLOGÍA
El virus se encuentra circulando en la población pero NO es causa de epidemias.No tiene relación con estaciones, aunque la sintomatología puede parecerse a lade síndromes respiratorios.
Algo muy importante (de manera especial para las mujeres) es saber que el virus en los países subdesarrollados es adquirido en la niñez, que consituye la principal fuente de infección para los demás niños y adultos.
La mayoría de personas ha estado en contacto con el virus lo que quiere decir que ha tenido la infección, por lo que al hacer un estudioparasitológico veríamos que seropositividad al virus es de casi el 100%. Una vez se adquiere la infección ésta es permanente.
En EEUU la adquisición del virus depende de la edad y nivel socioeconómico, la prevalencia de infección en este país puede ser de 50%-90%. En las personas que tiene menor poder adquisitivo, de bajo nivel educativo y conductas riesgosas la prevalencia es del 90% y en personas que tienemás educación y mayor poder adquisitivo es del 50%
Algo muy importante es que en pacientes infectados con VIH o que ya desarrollaron SIDA la prevalencia de la infección es casi el 100%.
VÍAS DE TRANSMISIÓN
← Principalmente el Contacto con secreciones
← Vía respiratoria y oral
← Orina y saliva, principalmente la de los niños, por ser fuente más importante de infecciónpara los adultos y adquiere mayor importancia en las mujeres que están pensando quedar embarazadas.
← Leche materna, exudado faríngeo, unas de las células que más afecta son los leucocitos circulantes.
← Contacto sexual, por estar presente en semen y secreciones de cuello uterino
← Transplante de órganos
← A través de la placenta (transmisión vertical)
←Transfusiones (riesgo de 3%)
← La primoinfección generalmente es asintomática y las personas infectadas pueden excretar el virus durante años en post-primoinfección
← Cuando se manifiesta de una forma grave se puede dar un cuadro conocido como Enfermedad por Inclusión Citomegálica, con una tasa de mortalidad de hasta 30%. Se da en pacientes inmunocomprometidos.
PATOLOGÍA
Es un pocodifícil para cultivo pero sí se puede hacer en fibroblastos humanos. El virus se puede alojar en endotelio vascular o epitelio de todos los órganos (hígado, bazo, corazón, cerebro, retina, etc…), órganos endocrinos y exocrinos e incluso en neuronas del SNC.
Cuando se presentan infecciones agudas en pacientes inmunocomprometidos el virus puede provocar destrucción hística extensa.
En losestudios histopatológicos se pueden observar células citomegálicas aisladas que son células grandes con citoplasma escaso y núcleo voluminosos con nucléolos prominentes e inclusiones intranucleares.
PATOGENIA
Se produce depresión de células T específicas con sensibilidad a esta infección y a enfermedad.
Las proteínas del virus inducen inmunidad protectora (es decir que tendremos célulassensibles a estos virus) pero esta inmunidad solo permite generar anticuerpos antivirales que impiden que la infección evolucione a enfermedad pero no impiden la infección Pero sí modulan el cuadro clínico es decir, que los anticuerpos tienen una actividad inmunomoduladora. Si nos infectamos estaremos infectados de por vida.
ASPECTOS CLÍNICOS
Podemos dividir la primoinfección de la siguiente...
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