Complicaciones y accidentes de la exodoncia dentaria
Páginas: 5 (1211 palabras)
Publicado: 2 de marzo de 2014
Complicaciones y accidentes de la exodoncia dentaria:
Las complicaciones y accidentes que se consideran urgencias en odontología pueden ocurrir antes, durante y después del tratamiento quirúrgico
1. De acuerdo a las causas que las originan pueden ser:
Intrínseca: ocurren dentro de la intervención quirúrgica.
Extrínseca: la cual depende de:
Paciente: edad, estado general,enfermedades asociadas.
Operador: debe manejar la técnica quirúrgica y sus complicaciones, realizar un correcto diagnostico y utilizar un instrumental adecuado.
2. Según el tiempo pueden ser: inmediatas y mediatas o postoperatorias.
Las inmediatas: que afectan a piezas dentarias, tejidos blandos y tejidos duros.
Las mediatas o postoperatorias: como alveolitis, hemorragias y comunicaciónbucosinusal, que suele ocurrir dentro del acto quirúrgico, pero en varias ocasiones no es hasta pasadas unas horas que el operador la diagnostica debido a los síntomas que el paciente le refiere.
COMPLICACIONES INMEDIATAS:
1. Fractura coronaria y radicular de la pieza a extraer:
dentro de las complicaciones inmediatas pueden ocurrir daños en piezas dentarias que pueden incluir tanto la fracturacoronaria como radicular de la pieza a extraer; que es una de las más frecuentes, su ocurrencia es mayor a nivel de molares y premolares y en muchos casos es inevitable que ocurra. Es el accidente más frecuente en la exodoncia, puede deberse a la presencia de una caries que haya destruido mucho tejido dentario, por anomalías radiculares o por aumento de la densidad ósea. También por una mala oinadecuada técnica en la extracción puede provocarlo.
Inmediatamente debe contemplarse la extracción, de no lograrse se indica rayos X periapical de urgencias y realizar colgajo vestibular.
El daño a otras piezas dentarias vecinas o antagonistas, avulsiones dentarias, luxaciones, daños a folículos dentarios, deglución de la pieza extraída, etc, son otras complicaciones asociadas a las piezasdentarias.
2. Avulsion o exarticulacion dentaria: las avulsiones comprenden todos aquellos casos en que el diente ha sido desplazado totalmente de su alvéolo. Ocurre con más frecuencia en los incisivos centrales superiores. Las edades en que se observan estas lesiones con mayor frecuencia son de 7 a 10 años, cuando los incisivos permanentes están en periodo de erupción y es producido por untrauma, en el caso de una avulsión de un diente vecino en el momento de una extracción dentaria, puede ocurrir en cualquier edad y en cualquier diente. La mayoría de las veces se presenta la exarticulacion de un solo diente pero en ocasiones se encuentran exarticulaciones múltiples. Podemos asegurar, aunque algunos autores el reimplante es solamente una solución temporal, por la frecuencia con quese producen las complicaciones, siendo la que más se observa la reabsorción radicular inflamatoria externa, el diente reimplantado puede mantenerse varios años en boca del paciente, solucionando el problema estético, funcional, psicológico y de mantenimiento de espacio.
3. Hematomas, quemaduras y edema.
Los hematomas suelen aparecer en pacientes de más edad que presentan mayor fragilidadcapilar y cuando hay un mal manejo de la hemostasia. Las quemaduras suelen deberse a iatrogenias del personal operador al manipular instrumental caliente o por mal uso del motor. Mientras que los daños sobre tejidos nerviosos ocurren por desgarros, desplazamientos de fragmentos óseos, curetaje excesivo, mal uso del elevador, etc. Trayendo como consecuencia, anestesia, hipostesia o hiperestesia.Pueden ocurrir otras complicaciones como edemas, enfisemas, desplazamientos de piezas dentarias a zonas vecinas.
La inflamación es una respuesta de carácter protector que libera al organismo de la causa inicial de la lesión celular y de las consecuencias de las mismas, así como de las células y restos necróticos. Si no existiera el proceso inflamatorio, las infecciones se propagarían de...
Las complicaciones y accidentes que se consideran urgencias en odontología pueden ocurrir antes, durante y después del tratamiento quirúrgico
1. De acuerdo a las causas que las originan pueden ser:
Intrínseca: ocurren dentro de la intervención quirúrgica.
Extrínseca: la cual depende de:
Paciente: edad, estado general,enfermedades asociadas.
Operador: debe manejar la técnica quirúrgica y sus complicaciones, realizar un correcto diagnostico y utilizar un instrumental adecuado.
2. Según el tiempo pueden ser: inmediatas y mediatas o postoperatorias.
Las inmediatas: que afectan a piezas dentarias, tejidos blandos y tejidos duros.
Las mediatas o postoperatorias: como alveolitis, hemorragias y comunicaciónbucosinusal, que suele ocurrir dentro del acto quirúrgico, pero en varias ocasiones no es hasta pasadas unas horas que el operador la diagnostica debido a los síntomas que el paciente le refiere.
COMPLICACIONES INMEDIATAS:
1. Fractura coronaria y radicular de la pieza a extraer:
dentro de las complicaciones inmediatas pueden ocurrir daños en piezas dentarias que pueden incluir tanto la fracturacoronaria como radicular de la pieza a extraer; que es una de las más frecuentes, su ocurrencia es mayor a nivel de molares y premolares y en muchos casos es inevitable que ocurra. Es el accidente más frecuente en la exodoncia, puede deberse a la presencia de una caries que haya destruido mucho tejido dentario, por anomalías radiculares o por aumento de la densidad ósea. También por una mala oinadecuada técnica en la extracción puede provocarlo.
Inmediatamente debe contemplarse la extracción, de no lograrse se indica rayos X periapical de urgencias y realizar colgajo vestibular.
El daño a otras piezas dentarias vecinas o antagonistas, avulsiones dentarias, luxaciones, daños a folículos dentarios, deglución de la pieza extraída, etc, son otras complicaciones asociadas a las piezasdentarias.
2. Avulsion o exarticulacion dentaria: las avulsiones comprenden todos aquellos casos en que el diente ha sido desplazado totalmente de su alvéolo. Ocurre con más frecuencia en los incisivos centrales superiores. Las edades en que se observan estas lesiones con mayor frecuencia son de 7 a 10 años, cuando los incisivos permanentes están en periodo de erupción y es producido por untrauma, en el caso de una avulsión de un diente vecino en el momento de una extracción dentaria, puede ocurrir en cualquier edad y en cualquier diente. La mayoría de las veces se presenta la exarticulacion de un solo diente pero en ocasiones se encuentran exarticulaciones múltiples. Podemos asegurar, aunque algunos autores el reimplante es solamente una solución temporal, por la frecuencia con quese producen las complicaciones, siendo la que más se observa la reabsorción radicular inflamatoria externa, el diente reimplantado puede mantenerse varios años en boca del paciente, solucionando el problema estético, funcional, psicológico y de mantenimiento de espacio.
3. Hematomas, quemaduras y edema.
Los hematomas suelen aparecer en pacientes de más edad que presentan mayor fragilidadcapilar y cuando hay un mal manejo de la hemostasia. Las quemaduras suelen deberse a iatrogenias del personal operador al manipular instrumental caliente o por mal uso del motor. Mientras que los daños sobre tejidos nerviosos ocurren por desgarros, desplazamientos de fragmentos óseos, curetaje excesivo, mal uso del elevador, etc. Trayendo como consecuencia, anestesia, hipostesia o hiperestesia.Pueden ocurrir otras complicaciones como edemas, enfisemas, desplazamientos de piezas dentarias a zonas vecinas.
La inflamación es una respuesta de carácter protector que libera al organismo de la causa inicial de la lesión celular y de las consecuencias de las mismas, así como de las células y restos necróticos. Si no existiera el proceso inflamatorio, las infecciones se propagarían de...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.