Control De Liquidos

CONTROL DE LÍQUIDOS

Control de líquidos administrados y eliminados.

Definición: Es el control exacto de los líquidos que ingresan y se pierden por las diferentes vías, para establecer el balance en un periodo determinado de tiempo que no exceda a las 24 horas.

Objetivos:
• Permitir precisar el volumen y cantidad en los líquidos de iones para hacer repuestos en la dieta o en líquidosendovenosos.
• Establecer el tratamiento para desequilibrios hidroelectrolíticos y ácidos básicos.
• Controlar efecto de tratamientos y fármacos.

Personal que participa en el procedimiento: Auxiliar de enfermería. Jefe de enfermería.

Precauciones:
• Medir con exactitud los líquidos administrados y eliminados.
• Descontar la cantidad de líquidos que se ponga en los recipientes de drenaje.• Descontar líquidos que se utilizan en el lavado de sondas o tubos.
• Emplear métodos como pesar apósitos, gasas, etc. para un control exacto.
• Utilizar equipo estéril para recolectar las secreciones procedentes del drenaje.
• Establecer un sistema de medición estándar para controlar con exactitud los líquidos por vía oral.
• Conocer las normas del servicio para el control de líquidos.
•Evitar contabilizar otros líquidos.

Material y equipo:
• Hoja de control de líquidos.
• Recipientes, frascos graduados, jeringas de 60 cc.
• Instalaciones físicas para la preparación de ingestas.
• Para guardar las muestras se utiliza cuarto sucio.
• Se utilizan guantes, mascarilla (opcional) vestimenta estéril si el paciente es portador de algún proceso infectocontagioso.

Infórmesecon preposición a la situación clínica del paciente mediante la observación entrevista, historia clínica y otros datos.
Controle y anote los líquidos ingeridos y eliminados en la hoja correspondiente.

Administración de líquidos:
• Vía oral: Lo que el px haya ingerido durante un tiempo determinado, medidos por c.c.
• Vía enteral: líquidos dados por sonda naso u orogastrica.
• Víaparenteral: administración de líquidos directamente al sistema venoso.

Eliminación de líquidos:
Control que se debe llevar de líquidos que ha eliminado el paciente.
• Vía oral: por medio de emesis (biliar, alimenticia, hemoptisis, hematemesis).
• Vía urinaria: cantidad de orina media en c.c durante un determinado tiempo.
• Vía rectal o anal: Si las heces son principalmente diarreicas se debecualicuantitavizar.
• Sondas: (naso u orogastrica).
• Ostomias: ilestomías, yeyunostomías, colostomias y cistotomías
• Drenes: Cantidad de liquido o secreción que ha drenado, anotar si son mas de 30 c.c.

Actividades de enfermería:
• Utilizar protección adecuada.
• Anotar claramente la cantidad exacta de lo suministrado y eliminado.
• Si el paciente ingresa de otro servicio, corroborar losuministrado y lo eliminado.
• Verificar el nombre del paciente.
• Verificar el funcionamiento correcto de los drenajes.
• Siempre que se administren líquidos o bolos se deben anotar inmediatamente.
• Confrontar las órdenes médicas en cuanto a líquidos.
• Realizar y revisar el balance de líquidos administrados y eliminados en 24hrs.
• Confirmar en las entregas de turno si se realizarárecolección de muestras.
• Al paciente con retención urinaria se le realizará control de líquidos en dos hojas: lo que va administrado en vía parenteral y oral en una primera hoja y los administrados por irrigación en la segunda.

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