Cuadro de Bacterias
Carcateristicas
Epidemiologia
Patogenisidad
Tratamiento
Diagnostico
Cuadro Clinico
Enterobacterias
1.bacilos gramnegativos
2. microorganismos ubicuos, se encuentran de forma universal en el suelo, el agua y la vegetación y también en la fl ora intestinal normal de muchos animales, incluido el ser humano.
3. anaerobios facultativos
4. catalasa-positivos y oxidasa-negativos.
En losindividuos hospitalizados o inmunodeprimidos (incluyendo los pacientes alcohólicos y diabéticos), en especial en los pacientes que reciben tratamiento antibiótico, hay colonización por Enterobacteriaceae, además de en el tubo digestivo, en la orofaringe, el aparato genitourinario y la piel. La infección por estas bacterias es frecuente en estos contextos.
Endotoxina Cápsula Variación de fase antigénicaSistemas de secreción de tipo III Secuestro de factores de crecimiento Resistencia al efecto bactericida del suero Resistencia antimicrobiana
el 30% al 35% de las bacteriemias, más del 70% de las infecciones del aparato urinario (ITU) y muchas infecciones intestinales
Escherichia coli
Bacilos gramnegativos anaerobios facultativos Fermentadores; oxidasa-negativos
Intestino delgado
Enterotoxinastermoestables y/o termolábiles mediadas por plásmidos que estimulan la hipersecreción de líquidos y electrólitos
poseen unos factores de virulencia especializados que se pueden clasifi car en dos categorías generales: adhesinas y exotoxinas. La función de estos factores se comenta en profundidad en los siguientes apartados.
El tratamiento con antibióticos es guiado por pruebas in vitro desusceptibilidad La antibioterapia se controla con medidas adecuadas de control de infecciones para reducir el riesgo de infecciones nosocomiales (p. ej., restringir el uso de antibióticos, evitar la utilización innecesaria de sondas urinarias) Mantenimiento de buenas condiciones de higiene para reducir el riesgo de exposición a las cepas que producen gastroenteritis Cocinar bien la carne de vaca parareducir el riesgo de infecciones por ECEH
1.Los microorganismos crecen rápidamente en 2.la mayoría de los medios de cultivo Los patógenos entéricos, salvo ECEH, únicamente se detectan en laboratorios de referencia o de investigación
gastroenteritis e infecciones extraintestinales, como las urinarias (ITU), meningitis y sepsis. Diarrea del viajero; diarrea infantil en países en desarrollo; diarreaacuosa, vómitos, espasmos abdominales, náuseas, febrícula
Salmonela
Bacilos gramnegativos anaerobios facultativos Fermentador; oxidasa-negativo El lipopolisacárido consiste en un polisacárido externo somático O, un núcleo polisacárido (antígeno común) y un lípido A (endotoxina) Más de 2.500 serotipos O
La mayoría de las infecciones se adquieren por comer alimentos contaminados (aves, huevos yproductos lácteos son las fuentes más frecuentes de la infección) Transmisión directa fecal-oral en los niños
Pueden sobrevivir en los macrófagos y extenderse desde el intestino a otras partes del cuerpo
No se recomienda el tratamiento antibiótico en la enteritis porque la duración de la enfermedad puede prolongarse Las infecciones con S. typhi y S. paratyphi o las infecciones diseminadas con otrosmicroorganismos se deben tratar con un antibiótico efi caz (seleccionado con las pruebas de sensibilidad in vitro); se pueden usar fl uoroquinolonas (p. ej., ciprofl oxacino), cloranfenicol, trimetoprim-sulfametoxazol o una cefalosporina de amplio espectro
El aislamiento de las muestras de heces requiere el uso de medios selectivos
Existen las siguientes cuatro formas de infección por Salmonella:gastroenteritis, septicemia, fiebre entérica y colonización asintomática.
Shigella
Bacilos gramnegativos anaerobios facultativos Fermentadores; oxidasa-negativo
El ser humano es el único reservorio de estas bacterias La enfermedad se transmite de una persona a otra por vía fecal-oral Los pacientes con mayor riesgo de esta enfermedad son los niños en los jardines de infancia, guarderías y cárceles, sus...
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