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LEUCEMIA
Definición
Es un cáncer maligno de células derivadas originalmente de las células madre hematopoyéticas. El término "leucemia" significa "sangre blanca". Los glóbulos blancos (leucocitos) son producidos en la médula ósea y el cuerpo los utiliza para combatir infecciones y otras sustancias extrañas. La leucemia se caracteriza por la sustitución difusa de la médula ósea por célulascancerosas. En la mayor parte de los casos las células leucémicas pasan a la sangre, donde se las observa en gran cantidad. Pueden infiltrar el hígado, el bazo, ganglios linfáticos y otros tejidos de todo el organismo.
Clasificación
Suelen clasificarse de acuerdo al tipo de célula predominante o si la condición es crónica o aguda
Por células predominantes
Linfocítica: Está causada por laproducción cancerosa de células linfoides (linfocitos T y B) estas células leucémicas proliferan muy rápido y en gran cantidad y no son capaces de luchar muy bien contra las infecciones. Además, a medida que el número de células leucémicas aumenta en la sangre y la medula ósea hay menos lugar para los glóbulos blancos, globulos rojos y plaquetas sanas.
Mielóciticas: comprometen las células madrepluripotenciales mieloides en la medula ósea, interfieren sobre la maduración de todas las células sanguíneas, incluidos los granulocitos, como los eritrocitos y los trombocitos. Las células leucémicas se acumulan en la médula ósea y la sangre y dejan menos lugar para los glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas sanos
La leucemia mielocitica se subdivide en varios tipos:
Leucemia neutrofilicaLeucemia eosinofilica
Leucemia basofilica
Leucemia monocitica
Leucemia eritroide

Según la velocidad progresiva de la enfermedad
Aguda: comienzo súbito y tormentoso caracterizado por signos y síntomas relacionados con la función deprimida de la medula ósea. Este tipo de cáncer generalmente empeora rápidamente si no se administra tratamiento.
Crónica: son procesos malignos que comprometenla proliferación de células mieloides y linfoides bien diferenciadas. Es una enfermedad evolutiva lenta de la sangre y la médula ósea.
Causas de la leucemia
personas expuestas a niveles altos de radiación
exposición al benceno
fármacos antitumorales
administración de una quimioterapia agresiva para tratar otros canceres como la enfermedad de hodgkin
pacientes con diversos trastornoscongénitos como síndrome de down (la incidencia de leucemia aguda es 10 veces mayor que la observada en la población general), enfermedad de von recking hausen y anemia de fanconi
retrovirus HTLV-1 – HTLV2 leucemias de células T y células B
Biología molecular
la biología molecular sugiere que la causa de los trastornos son la ruptura o la desregulación de los genes que normalmente regulan el desarrollode las células sanguíneas, la homeostasis de las células de la sangre o ambas cosas
Estudios citogénicos
Mas de la mitad de los casos de leucemia se producen por cambios cromosomales recurrentes con mayor frecuencia se trata de cambios estructurales clasificados como translocaciones (desplazamiento de un segmento de un cromosoma a un nuevo lugar en el genoma), inversiones (un segmentocromosómico cambia de sentido dentro del propio cromosoma), deleciones (pérdida de un fragmento de ADN de un cromosoma)
casi todos los casos de LMC y del 22% al 25% de los casos de LLA del adulto se asocian con el cariotipo del cromosoma philadelphia ( translocación reciproca del brazo largo del cromosoma 22 al brazo largo del cromosoma 9

Manifestaciones
leucemias agudas
fatiga secundaria a laanemia, fiebre de bajo grado, diaforesis nocturna (excesiva sudoración)
perdida de peso (debido a la proliferación rápida y al hipermetabolismo de las células leucémicas )
sangrado (debido a una disminución de plaquetas)
dolor oseo (debido a la expansión de la medula osea)
infecciones ( causada por la disminución de neutrofilos).
Linfadenopatía generalizada ( trastorno inespecífico de...