Dengue, Una Amenaza Permanente
Páginas: 33 (8225 palabras)
Publicado: 4 de julio de 2012
INSTITUTO SUPERIOR DE CIENCIAS MEDICAS DE LA HABANA
FACULTAD DE MEDICINA 10 DE OCTUBRE
Título: “Dengue, una amenaza permanente”
(Revisión Bibliográfica)
Temática: Enfermedad Crónica Trasmisible
Autora: María Elena Simancas Montoto*
Noel Lorenzo Villalba*
Evaristo Manuel García Alonso *
Guillermo Toledo Sotomayor **
Tutor: Dr. FernandoVerdecia Fernández ***
* Estudiante de Medicina de 5to Año de la Facultad 10 de Octubre.
** Estudiante de Medicina de 6to Año de la Facultad 10 de Octubre.
*** Profesor Titular, Doctor en Ciencias Médicas. Especialista de 2do. Grado en Organización y Administración de Salud Pública.
Especialidad: Medicina Interna
Correo Electrónico: fmdoct@infomed.sld.cu
Resumen
IntroducciónObjetivos
Desarrollo
Conclusiones
Bibliografía
Resumen
El síndrome del dengue se ha reportado en África Tropical, Australia, Pacífico Occidental, Sudeste de Asia, algunas zonas de las costas del Mediterráneo en Europa y en el continente americano. Se trata de una enfermedad infecciosa aguda, transmitida a través de la picadura de mosquito del género Aedes (aegypti y albopictus). El ciclode transmisión incluye hombre enfermo-mosquito-hombre susceptible. La dinámica de transmisión del virus está determinada por la interacción entre el ambiente, el agente, la población huésped y el vector. A través de métodos serológicos se distinguen 4 serotipos (Dengue 1, 2, 3 y 4). La infección por un serotipo produce inmunidad homóloga de por vida. Se manifiesta de 2 formas clínicas: dengueclásico (D) y dengue hemorrágico/síndrome de shock por dengue (DH/SCD). Esta infección se caracteriza por un amplio espectro clínico que varía desde formas de infección asintomática o fiebre indiferenciada hasta las formas graves de hemorragia y shock. El DH/SCD es el resultado de una respuesta inmunológica previa del dengue por primoinfección, sometido a una infección secundaria por otro serotipo. Eldiagnóstico se lleva a cabo a través de técnicas de aislamiento e identificación del virus, técnicas serológicas y técnicas de biología molecular. No existe tratamiento antiviral específico. El manejo de la enfermedad es sintomático por lo que el objetivo fundamental a cumplir está en la prevención mediante el control del vector.
Palabras claves: dengue, Aedes aegypti
Introducción
Los primeros relatos históricos sobre el dengue mencionan la isla de Java en 1779 y Filadelfia (E.U.A.) en 1780, como los primeros lugares donde se reconocieron brotes de la enfermedad.1
En América, los relatos sobre esta dolencia datan de más de 200 años. En el siglo pasado ocurrieron grandes epidemias, coincidiendo con la intensificación del transporte comercial entre los puertos de la regióndel Caribe y el Sur de los Estados Unidos con el resto del mundo.1, 2 ,3
En el siglo 20 la primera epidemia de Dengue Clásico en América, comprobada por laboratorio, ocurrió en la región del Caribe y en Venezuela en 1963-64 asociándose al serotipo Den-3. 3, 4
En 1953-54 en Trinidad se aisló por primera vez el agente causal de tipo 2 a partir de casos no epidémicos 3.
En 1977 elserotipo Den-1 fue introducido en América por Jamaica el que se diseminó por la mayoría de las islas del Caribe causando epidemias.5
El serotipo Den-4 fue introducido en 1981 y desde entonces los tipos 1,2 y 4 han sido transmitidos simultáneamente en muchos países donde Aedes aegypti está presente. 4 1
En el Caribe co-circulan actualmente varios serotipos de Dengue, incluyendo el Den-3, introducidodesde 1994 a partir de Nicaragua, el cual constituye un riesgo importante para la población americana, extensamente susceptible a esta variante.1
La primera epidemia reportada en Cuba fue en el año 1977 con casos clínicos de presentación clásica ocasionados por el serotipo Den-1, que permaneció endémicamente por 4 años.6,7. Le siguió a esta, la epidemia
de Fiebre Hemorrágica de Dengue...
FACULTAD DE MEDICINA 10 DE OCTUBRE
Título: “Dengue, una amenaza permanente”
(Revisión Bibliográfica)
Temática: Enfermedad Crónica Trasmisible
Autora: María Elena Simancas Montoto*
Noel Lorenzo Villalba*
Evaristo Manuel García Alonso *
Guillermo Toledo Sotomayor **
Tutor: Dr. FernandoVerdecia Fernández ***
* Estudiante de Medicina de 5to Año de la Facultad 10 de Octubre.
** Estudiante de Medicina de 6to Año de la Facultad 10 de Octubre.
*** Profesor Titular, Doctor en Ciencias Médicas. Especialista de 2do. Grado en Organización y Administración de Salud Pública.
Especialidad: Medicina Interna
Correo Electrónico: fmdoct@infomed.sld.cu
Resumen
IntroducciónObjetivos
Desarrollo
Conclusiones
Bibliografía
Resumen
El síndrome del dengue se ha reportado en África Tropical, Australia, Pacífico Occidental, Sudeste de Asia, algunas zonas de las costas del Mediterráneo en Europa y en el continente americano. Se trata de una enfermedad infecciosa aguda, transmitida a través de la picadura de mosquito del género Aedes (aegypti y albopictus). El ciclode transmisión incluye hombre enfermo-mosquito-hombre susceptible. La dinámica de transmisión del virus está determinada por la interacción entre el ambiente, el agente, la población huésped y el vector. A través de métodos serológicos se distinguen 4 serotipos (Dengue 1, 2, 3 y 4). La infección por un serotipo produce inmunidad homóloga de por vida. Se manifiesta de 2 formas clínicas: dengueclásico (D) y dengue hemorrágico/síndrome de shock por dengue (DH/SCD). Esta infección se caracteriza por un amplio espectro clínico que varía desde formas de infección asintomática o fiebre indiferenciada hasta las formas graves de hemorragia y shock. El DH/SCD es el resultado de una respuesta inmunológica previa del dengue por primoinfección, sometido a una infección secundaria por otro serotipo. Eldiagnóstico se lleva a cabo a través de técnicas de aislamiento e identificación del virus, técnicas serológicas y técnicas de biología molecular. No existe tratamiento antiviral específico. El manejo de la enfermedad es sintomático por lo que el objetivo fundamental a cumplir está en la prevención mediante el control del vector.
Palabras claves: dengue, Aedes aegypti
Introducción
Los primeros relatos históricos sobre el dengue mencionan la isla de Java en 1779 y Filadelfia (E.U.A.) en 1780, como los primeros lugares donde se reconocieron brotes de la enfermedad.1
En América, los relatos sobre esta dolencia datan de más de 200 años. En el siglo pasado ocurrieron grandes epidemias, coincidiendo con la intensificación del transporte comercial entre los puertos de la regióndel Caribe y el Sur de los Estados Unidos con el resto del mundo.1, 2 ,3
En el siglo 20 la primera epidemia de Dengue Clásico en América, comprobada por laboratorio, ocurrió en la región del Caribe y en Venezuela en 1963-64 asociándose al serotipo Den-3. 3, 4
En 1953-54 en Trinidad se aisló por primera vez el agente causal de tipo 2 a partir de casos no epidémicos 3.
En 1977 elserotipo Den-1 fue introducido en América por Jamaica el que se diseminó por la mayoría de las islas del Caribe causando epidemias.5
El serotipo Den-4 fue introducido en 1981 y desde entonces los tipos 1,2 y 4 han sido transmitidos simultáneamente en muchos países donde Aedes aegypti está presente. 4 1
En el Caribe co-circulan actualmente varios serotipos de Dengue, incluyendo el Den-3, introducidodesde 1994 a partir de Nicaragua, el cual constituye un riesgo importante para la población americana, extensamente susceptible a esta variante.1
La primera epidemia reportada en Cuba fue en el año 1977 con casos clínicos de presentación clásica ocasionados por el serotipo Den-1, que permaneció endémicamente por 4 años.6,7. Le siguió a esta, la epidemia
de Fiebre Hemorrágica de Dengue...
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