derecho laboral

Ultrosino Terapéutico
El uso terapéutico de los ultrasonidos sigue teniendo -en la actualidad- gran importancia y sus indicaciones, en lugar de disminuir con la incorporación de nuevos medicamentos, siguen incrementándose e incluso se generalizan algunas específicas, como la sonoforesis.
Un adecuado conocimiento de los principios físicos y consecuencias biológicas que rigen su actuación, asícomo de las técnicas de aplicación, indicaciones, precauciones que deben observarse y contraindicaciones, es absolutamente imprescindible para quienes, como los fisioterapeutas, van a utilizarlos de manera habitual en pacientes.
HISTORIA
En la Edad Media aparecen aplicaciones empíricas de los ultrasonidos cuando se utilizaba el campo de resonancia de un cristal, puesto en vibración, para eltratamiento de algunas afecciones neurológicas.
Hacia finales del siglo XVIII, los biólogos pudieron comprobar con estupor que el murciélago era capaz de orientarse y volar sin problemas en una habitación absolutamente oscura, ¡incluso si se le cubrían los ojos! Más tarde advirtieron que ello era posible gracias a unos gritos ultrasónicos que emiten; a continuación reciben los ecos producidos através de su aparato auditivo, que es una pequeña gran maravilla de precisión. También en algunos cetáceos se ha comprobado que utilizan el mismo sistema para orientarse y localizar sus presas (fig. 23.1).
En 1880, los hermanos Pierre y Jacques Curie, que trabajaban en la Sorbona de París, descubrieron que, al someter un cristal de cuarzo a compresiones o tracciones mecánicas, se producía en campoeléctrico en su superficie. Poco después se dieron cuenta de que este efecto era reversible, de manera que, si se aplicaba un campo eléctrico, éste se deformaba al ordenarse sus moléculas. Naturalmente, si se administran cargas eléctricas alternas al cristal, éste vibra: de este modo se transforma una alta frecuencia eléctrica, muy fácil de conseguir con la electrónica actual, en una vibraciónmecánica de la misma frecuencia.
Uno de los hermanos Curie, Pierre, se casó después con una estudiante polaca, María Sklodowska. Los dos esposos, como también su hija Irene Curie, aparecen en la historia de la ciencia como verdaderos pilares de la radiología.
En 1883, Galton fabricó un silbato con una frecuencia de 23.000 hercios, superior al límite del oído humano, y comprobó que, si bien eraimposible escuchar sonido alguno cuando se accionaba, su perro sí que lo oía, y lo enseño a venir al "sonido" de un silbato que no emite sonido alguno.
El hundimiento del Titanic en 1912 y la Primera Guerra Mundial hicieron evidente la necesidad de disponer de sistemas de detección en el mar y en la noche, pero hasta la segunda gran guerra no fue posible disponer del sonar (sound navigation andranking). Éste se hizo rápidamente imprescindible por el uso masivo de submarinos y, por ello, se perfeccionó en muy poco tiempo. El sonar es el origen de la utilización diagnóstica de los ultrasonidos o ecografía.
El sonar consiste en la emisión de un pulso de ultrasonidos en distintas direcciones, debajo del agua, y en la detección posterior de los ecos que se producen. Siempre que el haz deultrasonido encuentra un obstáculo a su paso, se refleja volviendo hacia atrás en forma de eco. Como conocemos bien la velocidad a la que el ultrasonido se propaga en el agua, alrededor de 1.500 metros por segundo, basta con medir el tiempo que pasó desde que lanzamos nuestro "grito" hasta que se escucha el eco, para poder medir con exactitud la distancia a la que se halla el obstáculo. Si pasa unsegundo desde el pulso hasta el eco, sabemos que el sonido ha recorrido 1.500 metros entre la ida y la vuelta, con lo que el objeto debe de estar a 750 metros.
Wood y Lois, en 1927, inician una serie de investigaciones sobre los efectos biológicos y la utilización terapéutica de los ultrasonidos. A partir de los trabajos de Pohlman, en 1939, comienza a generalizarse su utilización con fines...