Dermatofitosis

Rev Chil Infect (2003); 20 (1): 26-38

INFECTOLOGÍA AL DÍA

Biología molecular en Infectología.
Parte II: Diagnóstico molecular
de agentes infecciosos
ALEJANDRO CORVALÁN R.1,2, FRANCISCO AGUAYO G.1,3,
JORGE LÉVICAN G.1 e IGNACIO CORVALÁN V.1

Molecular biology in infectious diseases - Part II: Molecular
diagnosis of infectious agents
The diagnostic applications of the molecularbiology in infectious diseases are wide and applicable to
any diagnostic problem. In the Herpesviridae family, the most used methods are those based on the
amplification of DNA polymerase gene for the detection of HSV 1 and 2, varicela-zoster, citomegalovirus,
Epstein Barr virus and HHV6 simultaneously. This methodology has been able of detect the coinfection of HSV1 and VZV in samples of CNS fluid.In citomegalovirus, molecular methods are used
in the monitoring of the reactivation of CMV in immunosuppressed patients and are able to detect viral
reactivation within 1 week before symptoms. The molecular methods are also able to identify the
Epstein-Barr virus in a proportion of 8 to 20% of gastric cancer cases harboring a unique strain in spite
of the presence multiples strains in thehealthy population. These associations between virus and
cancer have also been described for the human papilloma virus and esophageal and lung cancer. In
bacterial agents, the detection and quantification of Bordetella pertussis is another interesting application
since it might become a method for rapid diagnosis and predictive of severity in children less than 6
months old. The identification ofHelicobacter pylori strains in relation to gastric cancer and peptic
ulcer disease and the characterization of strains of methicillin resistant Staphylococcus aureus are
other examples of potential applications of the molecular methods in typing microorganisms. In the
diagnosis of respiratory tract infectious agents such as Mycobacterium tuberculosis, Pneumocystis
carinii and atypical agents,the molecular methods allow the diagnosis in non-invasive samples. Finally,
these new methodologies also contribute to the diagnosis of systemic mycotic agents (Candidiasis and
Aspergillosis) particularly in immunosuppressed patients.
Key words: Infectious disease; Molecular biology; Molecular diagnosis.
Introducción
Las aplicaciones diagnósticas de la biología
molecular son extremadamentevariadas y básicamente son aplicables a cualquier problema diagnóstico asociado a procesos biológicos. Actualmente las principales aplicaciones están en enfermedades infecciosas, oncológicas y genéticas.
En enfermedades infecciosas algunas de las principales aplicaciones diagnósticas se entregan en
1
2
3

la Tabla 1. Esta tabla muestra una visión panorámica de usos de la biología molecular,algunas de
las cuales se encuentran implementadas en nuestro país y describiremos a continuación.
Virus herpes simplex
Los virus herpes simplex (VHS) tipo 1 y tipo 2
pertenecen a la familia Herpesviridae, y poseen
ADN de doble hebra como material genético. Los

Laboratorio de Biología Molecular Clínica Las Condes.
Instituto Chileno Japonés de Enfermedades Digestivas Hospital Clínico SanBorja Arriarán.
Laboratorio de Biología Molecular Hospital del Tórax.

Recibido: 31 enero 2003
Aceptado: 31 enero 2003
(Primera parte publicado en el N° 1 Vol 19, año 2002).

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Biología molecular en Infectología II - A. Corvalán R. et al.

son las utilizadas para la amplificación por RPC con partidores
de consenso y las regiones de
baja homología permiten la idenMicroorganismoMetodología
Laboratorio
tificación de cada virus de la faVirus
milia Herpesviridae a través de sonCitomegalovirus
RPC
CA, CLC, PUC
das específicas. Esta metodología
branched DNA
se ha implementado como kit cosecuenciación
mercial (Pharmagen®) y ha sido
Enterovirus
RT-PCR
CLC, CA, PUC
utilizada en el Centro de DiagnósVirus de Epstein-Barr
RPC
CLC, HT
tico Molecular de BIOS Chile
Virus...