diagnosticos de enfermeria en neumonia

NEUMONIA














NEUMONIA
La neumonía es una infección en los pulmones. También se la conoce como infección del tracto respiratorio inferior, porque se produce en la parte profunda de los pulmones. La mayoría de los casos de neumonía son provocados por virus. Un número menor de casos de neumonía se producen a causa de bacterias. A menudo la neumonía se produce después deun resfriado. Los sacos de aire se llenan de pus o líquidos, ello dificulta que el oxígeno llegue a la sangre. Si no hay suficiente oxígeno en la sangre, las células del cuerpo no pueden funcionar bien, debido a eso y a la diseminación de la infección, la neumonía puede causar la muerte. En general causada por la inhalación de neumococos de la especie Diplococcus pneumoniae, que hace que losalveolos y bronquiolos pulmonares se taponen con exudados fibrosos. La neumonía puede deberse a otras bacterias, así como virus, rickettsias y hongos, pero en el 85% delos casos la causa es una infección neumocócica.
La neumonía se caracteriza por escalofríos intensos con fiebre elevada (que puede alcanzar los 40° C.), cefalea y dolor torácico. La inflamación del lóbulo inferior del pulmón derechopuede provocar un dolor difícil de diferenciar de la apendicitis. Un signo diagnóstico de la infección neumococica es la aparición de hematíes en los espacios alveolares por lesión histolítica de su pared que provoca la eliminación de un esputo de color herrumboso. A medida que la enfermedad progresa, el esputo se va haciendo más espeso y purulento y el paciente sufre crisis de tos dolorosas. Larespiración suele ser dificultosa, superficial y rápida y puede producir dolor. El pulso se acelera y alcanza hasta 170 latidos por minuto o más. Otros signos posibles son sudoración profusa y cianosis, a los que a veces se añaden alteraciones gastrointestinales y formación de vesículas de herpes simple en la región facial. En los niños la neumonía puede provocar convulsiones. A medida que losalveolos van llenándose de exudado, la zona afecta del lóbulo va aumentando su consistencia y se consolida. En la auscultación se detecta un tipo de estertor muy peculiar. Hay que practicar radiografías para valorar el grado de consolidación y análisis de esputo y hemocultivos para identificar el agente causal.
INSTITUTO DE ESTUDIOS AVANZADOS DE ENFERMERIA
POSTECNICOEN ENFERMERIA PEDIATRICA
PLANESDE CUIDADOS ESTANDARIZADOS DE ENFERMERIA


ETIQUETA DIAGNOSTICA DE NEUMONIA
PATRON DE ALIMENTACION INEFICAZ DEL LACTANTE
DOMINIO:2 CLASE:1 CÓDIGO:00107 PÁGINA: 78
FACTOR RELACIONADO / FACTOR DE RIESGO CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS

ANOMALIA ANATOMICAETRASO NEUROLÓGICO, DETERIORO NEUROLÓGICO, HIPERSENSIBILIDAD ORAL, PREMATURIDAD, DIETA ABSOLUTA PROLONGADA, M/P INCAPACIDAD PARA COORDINAR LA SUCCIÓN Y LA DEGLUCIÓN Y LA RESPIRACIÓN, INCAPACIDAD PARA INICIAR UNA SUCCIÓN EFICAZ, INCAPACIDAD PARA MANTENER UNA SUCCIÓN EFICAZ.
RESULTADO ESPERADO INDICADOR ESCALA DE LIKERT
ESTADO DE DEGLUCION FASE ORAL

DOMINIO: S. FIS. (II)
CLASE: NUTRICION (X)CÓDIGO: 1012
PÁGINA: 441 FORMACION DEL BOLO ALIMENTICIO





CÓDIGO: 101203 DE: GRAVEMENTE COMPROMETIDO
HASTA: NO COMPROMETIDO






INTERVENCIÓN ACTIVIDADES
CAMPO: 5 FAM.
CLASE: “Z”
CÓDIGO: 5244
PÁGINA: 125


CUIDADOS DE CRIANZA ASESORAMIENTO EN LA LACTANCIA:
1.-EVALUAR LA COMPRENSIÓN DE LA MADRE DE LAS PAUTAS ALIMENTARIAS DEL BEBE (SUJECIÓN, SUCCIÓN YEDADES; ALERTA)
2.-EVALUAR LA FORMA DE SUCCIÓN, DEGLUCIÓN DEL RECIÉN NACIDO.
3.-MOSTRAR LA FORMA DE AMAMANTAR SI PROCEDE.
4.-OFRECER A LOS PADRES MATERIALES DE EDUCACIÓN RECOMENDADO SI ES NECESARIO
UN NUEVO BEBE.


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