Efectos teratogenos en el feto

Talidomida:
Concepto: Es un fármaco sedante e hipnótico que se introdujo en el mercado mundial para tratar la ansiedad, el insomnio y las náuseas y vómitos en mujeres embarazadas. Apenas un par de años más tarde, las malformaciones congénitas que comenzaron a detectarse en Europa y el resto del mundo le dieron la razón.

Cuándo se descubrió el problema:  En 1962, el pediatra alemán WidukindLenz publicó un trabajo alertando de la posible relación entre la ingesta del fármaco durante los primeros meses de embarazo y las malformaciones en los hijos de aquellas mujeres. Concretamente, los hijos de la Talidomida nacían con graves malformaciones, sobre todo en los brazos y antebrazos. La unión directa de las manos a los hombros, que les daba un aspecto semejante a las aletas de una foca,dio pie a que se denominase 'focomelia', aunque no eran los únicos defectos relacionados con el medicamento, que también ocasionó problemas en órganos internos

Para qué se usa hoy la Talidomida? A pesar de esta terrible experiencia, este fármaco se sigue utilizando con estrictos controles ya que en los últimos 40 años se han identificado propiedades diversas: sedante no barbitúrico,antiinflamatorio, etc. Así, en 1979, se empezó a usar para el tratamiento del síndrome de Behçet (una enfermedad reumática crónica) y, a partir de 1988, para la enfermedad de injerto contra huésped. Hace 20 años, se describieron por primera vez sus propiedades antiangiogénicas, comprobándose resultados favorables en el mieloma múltiple. Además, es un tratamiento útil contra la lepra. "Se ha reintroducido conindicaciones precisas y con una contraindicación clara en el embarazo", aclara el doctor Miguel del Campo, especialista en Genética Humana del Hospital Vall d'Hebrón de Barcelona.

Fenitoina:
Concepto: La fenitoína, también llamada difenilhidantoína,1 es un antiepiléptico de uso común. Es un compuesto aprobado por la FDA en 1953 para su uso en convulsiones. La fenitoína actúa bloqueando laactividad cerebral no deseada mediante la reducción de la conductividad eléctrica entre las neuronas, bloqueando los canales de sodio sensibles al voltaje. Como bloqueador de los canales de sodio cardíacos, la fenitoína tiene efectos como agente antiarrítmico.
Uso: La fenitoína se usa para controlar determinados tipos de convulsiones y para tratar y prevenir las convulsiones que pueden aparecerdurante una cirugía del cerebro o del sistema nervioso, o después de esta. La fenitoína pertenece a una clase de medicamentos llamados anticonvulsivos. Actúa disminuyendo la actividad eléctrica anormal del cerebro.

Efectos sobre el feto: Anormalidades sobre el crecimiento pre- y post-natal, entre las que se incluyen la microcefalia
Retraso en el desarrollo incluyendo el retraso mental
Dismorfiascraneofaciales y malformaciones de las extremidades. Entre estas se incluyen la nariz chata, puente deprimido, pliegues epicánticos internos, hipertelorismo, ptosis, estrabismo, cuello corto, fisura palatina y/o labio leporino, hipoplasia ungueal, y malformaciones del pulgar.

Acido Valprocico:
Concepto: El ácido valproico, también conocido como valproato o valproato sódico, es un ácido grasocon capacidades anticonvulsivas, no relacionado químicamente con otros anticonvulsivos. Es un medicamento de amplio espectro ya que actúa en diversos canales del sistema nervioso central. Se usa en el tratamiento de la epilepsia y del trastorno bipolar.
Usos: Sus propiedades anticonvulsivas se descubrieron por casualidad, cuando este medicamento se empleó como vehículo de otros compuestos que seestaban investigando en cuanto a actividad anticonvulsiva. Su uso fue aprobado por la FDA en 1978, en 1995 para trastorno bipolar y trastornos maníaco-depresivos y en 1996 para prevenir la migraña. Además, recientemente Harris Gelbard, profesor de neurología, pediatría, microbiología e inmunología de la Universidad de Rochester, ha descubierto su eficacia en el tratamiento de la demencia...