EMBARAZO

EMBARAZO
DURACIÓN: 40 semanas de amenorrea 280 días
9 meses calendario ó 10 meses lunares
F.U.R.: fecha de última regla
Embarazo de termino; 38 a 41 sem.de edad gestacional
Embarazo de pre termino: menor de 37 semanas y 6 días
Embarazo en vías de prolongación: mayor de 41 semanas
F.O. : Fórmula obstétrica
Gesta / partos / abortos
G6 P4 A2
PARIEDAD; Primigesta, Nulípara, Primípara, Multígesta,Multípara de 1, de 2, de 3, etc.
Gran multípara, mayor de 4 partos.

Clasificación de los signos y síntomas del embarazo.
Según MONTGOMERY, los signos y síntomas de
embarazo se clasifican en tres grupos:
1.Signos de presunción.
2.Signos de probabilidad.
3.Signos de certeza.
Los signos de presunción los proporcionan los sistemas
y aparatos maternos. Estos signos son subjetivos,
inconstantes variablesy pueden faltar o estar
atenuados, en tal forma que se les dará un valor relativo,
aparecen desde la semana 4 y desaparecen en el curso
de la semana 18.

Amenorrea
Orienta en la mayoría de los casos hacia el diagnostico, pero con la
condición de que las menstruaciones hayan sido antes normales, con
las características habituales de periodicidad, duración y cantidad.
Ya que se debe tener encuenta que se puede producir una amenorrea
por otras causas: lactancia, premenopausia, trastornos endocrinos,
síquicos u otras patologías.
Modificaciones en las mamas
Durante el embarazo se presenta:
Aumento de volumen.
Hiperpigmentación de la areola primaria y aumento del diámetro.
Aparición de la areola secundaria (primigestas).
Secreción de calostro.
Sensibilidad aumentada.
Aparición de la redvenosa de Haller (venas superficiales de la mama
que se acentúan durante el embarazo).
Tubérculos de Mongomery ( glándulas sebáceas).

Polaquiuria Deseo frecuente de orinar.
Cambios en la piel: estrías gravídicas, en
abdomen y muslos
Cambios pigmentarios: línea parda lunares o
nevos cloasma o mascarilla axilas y genitales
externos mayor producción de glándulas
sudoríparas

SINTOMAS SIMPATICOSIncluyen algunas manifestaciones como

Sialorrea
Náuseas
Vómito
Anorexia
Irritabilidad

Mareos
Lipotimia
Somnolencia
Fatiga

Signos de probabilidad
Algunos
de
estos
signos
aparecen
tempranamente a partir de la semana 4, y otros
aparecen alrededor de la semana 18, hasta la
semana 20 de embarazo. Los signos de
probabilidad comprenden:
- Signos vulvo vaginales
- Signos uterinos

SIGNOS VULVOVAGINALES
Lavulva y la vagina se tornan violáceas; este es
el signo de CHADWICK. Además de la
coloración violácea, también aparecen como
signos vulvo vaginales la hipertrofia de la
vulva y el reblandecimiento de la vagina.
En la vagina de la embarazada se palpan las
arterias vaginales pulsátiles en la unión de la
pared rectovaginal con la lateral.

SIGNOS UTERINOS
Sólo se pueden detectar mediante el tactovaginal y el examen bimanual.
Los cambios que ocurren en el cuello uterino o
cérvix son: Al iniciarse la cuarta semana de
embarazo, el cuello uterino se reblandece
notoriamente, semejando a la palpación la
consistencia del lóbulo de la oreja. Al igual
que los otros órganos genitales, durante el
embarazo el cérvix se torna violáceo.

El cuerpo uterino sufre también algunos cambios
en tamaño, forma,consistencia y situación.
Antes del embarazo, el útero es periforme y
aplanado; con el embarazo continúa con la
misma forma pero lleno a partir de la semana 6;
se torna esférico o globuloso a la semana 13 y
ovoide después de la semana 18. El re­
blandecimiento del cuerpo uterino es un signo
muy característico; signo­de­HEGAR.

Hacia la semana 18, el fondo uterino se
encuentra entre la sínfisis yel ombligo.
Debido al aumento de peso del cuerpo uterino y
al reblandecimiento del istmo, la ante flexión
del cuerpo sobre el cérvix se exagera, y la
situación del útero grávido es la de ante
flexión.

Signos de certeza
Son los signos y síntomas que aparecen en
la segunda mitad del embarazo (después
de la semana 20); son de procedencia
fetal y permiten hacer un diagnóstico más
preciso del...