enfermedades predisponibles para los podologos
Patogénesis o patogenia significa literalmente "génesis de la enfermedad", patogeneicidad se refiere a la capacidad de un agente para producir enfermedad y se utiliza el término "patógeno" para designar a un parásito que comúnmente produce enfermedad. Si exceptuamos unos cuantos patógenos potenciales que se propagan normalmente en el sueloo en la materia orgánica (parásitos facultativos), la mayor parte de los patógenos dependen cuando menos de un huésped natural para su propagación, por definición, todo germen patógeno debe poseer capacidad para producir enfermedad en un número importante de individuos que no han tomado contacto previo con el parásito o que tienen una inmunidad adquirida inadecuada contra el mismo; para superpetuación el germen patógeno debe contar con una puerta de salida del huésped natural infectado y poseer capacidad para alcanzar e infectar nuevos huéspedes naturales (contagiosidad o transmisibilidad).
Los gérmenes no patógenos son microorganismos que rara vez o nunca producen enfermedad en condiciones normales. El hecho de que un microorganismo produzca enfermedad depende tanto del huésped comodel propio microorganismo. Por ejemplo, los patógenos no suelen causar enfermedad en individuos inmunes mientras que los no patógenos la producen tan solo en individuos debilitados o comprometidos inmunológicamente.
Los microbios que no son patógenos naturales para una especie dada de huésped, debido a carencia de un sistema para transmitir el parásito de un individuo a otro, pueden seraltamentepatógenos si se administran artificialmente, por ejemplo, la tuberculosis experimental en el cobayo.
Virulencia es un término con dos usos alternativos, uno como sinónimo de patogeneicidad y otro para designar los grados de patogeneicidad poseídos por diferentes cepas de una especie dada de microbio. Se ha sugerido que el término patogeneicidad se use para designar el grado de enfermedadproducido por diferentes especies de microbios y que el término virulencia se utilice para designar grados de patogeneicidad de diferentes cepas de una especie dada de microbio.
Sin embargo, de acuerdo con los dictados impuestos por el uso en este artículo se emplearán los términos virulencia y patogeneicidad como sinónimos.
A) INFECCION Y COLONIZACION
Muchos microbios pueden propagarse sobre lasuperficie de los tegumentos externos durante períodos largos o cortos sin producir signos clínicos de lesión. Esta relación huésped-parásito recibe el nombre de "colonización". Los microorganismos de la flora normal del huésped sano son ejemplos de colonización permanente; no suelen penetrar los tegumentos externos y rara vez alcanzan los tejidos subepiteliales o la corriente sanguínea a menos que sedebiliten las defensas locales o se produzca rotura mecánica de los tegumentos externos.
Siempre que un microbio, incluyendo microorganismos de la flora normal, logra penetrar en los tejidos subepiteliales y crecer, el proceso recibe el nombre de infección, por otra parte, siempre que las defensas corporales no logran detener el desarrollo del microorganismo.
El estado inicial antes de laaparición de signos de lesión se conoce como infección inaparente o silenciosa, la cual puede progresar a infección evidente o clínica.
B) ATRIBUTOS DE LOS PARÁSITOS QUE
CONTRIBUYEN A LA PATOGENICIDAD
1) Capacidad invasora.
Con pocas excepciones, los parásitos microbianos deben penetrar en el tegumento externo y multiplicarse en los tejidos para producir enfermedad.
En el caso de heridas yabrasiones el modo de entrada es manifiesto, sin embargo, la mayor parte de las infecciones ocurren sin solución de continuidad fácilmente apreciable del tegumento. A este respecto, las roturas microscópicas de ciertos tegumentos son quizás frecuentes, como por ejemplo, en las mucosas del tubo digestivo constantemente expuestas a la acción abrasiva de los alimentos.
Además, algunas bacterias...
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