Enfermedades

Enfermedades
Inmunoprevenibles

Enfermedades Prevenibles por Vacunas.
SARAMPION
Magnitud del Problema
• A nivel mundial se reportan 15,000,000 de casos y
745,000 fallecidos.
• Hemisferio Occidental eliminada en 2003.
• En Cuba eliminada en 1993.

Historia
• Hay referencias del sarampión en el siglo VII.
• Rhazes describe la enfermedad en el siglo X.
• 1846 Peter Panum describe el período deincubación.
• 1954 Enders y Peebles descubren el virus.
• 1963 Primera vacuna atenuada.

SARAMPION
Aspectos epidemiológicos
•Agente: Virus del sarampión: Paramixovirus.
•Reservorio: Humano.
•Vía de transmisión: Respiratoria.
•Período de incubación: 11 días, oscila entre 8 y 14 días.
•Período de transmisibilidad: Desde una semana antes del rash hasta
5 días después.
•Difusibilidad: Alrededor del 90%de susceptibles enferman cuando
se ponen en contacto con un caso de sarampión.

Aspectos epidemiológicos.....
•Estacionalidad: Desde finales de invierno hasta
principios de primavera ocurren el 60% de los casos.
•Ciclismo: Antes de la vacunación se producían picos
epidémicos cada 2 años.
•Grupos de riesgo: El 40% de los casos ocurren en el
menor de 5 años y el 90% en menores de 15 años.
•Tasa deletalidad: Alrededor del 5%.

SÍNTOMAS Y SIGNOS:
•FIEBRE
•RASH
•MALESTAR GENERAL
•TOS
•CORIZA
•CONJUNTIVITIS
•MANCHAS DE KOPLICK.

COMPLICACIONES
•DIARREAS (8%)
•OTITIS (7%)
•NEUMONÍA (6%)
•ENCEFALITIS 1 x CADA 1000 CASOS.
•PANENCEFALITIS ESCLEROSANTE SUBAGUDA
1 x 100,000 CASOS.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
•RUBEOLA
•EXÁNTEMA SÚBITO
•ERITEMA INFECCIOSO
•ESCARLATINA
•ENFERMEDAD DE KAWASAKI
•EXÁNTEMAMÁCULO- PAPULAR POR VIRUS ECHO
Y COXACKIE.
•DENGUE

SARAMPION

RUBÉOLA
Magnitud del Problema
• A nivel mundial se reportan 275,000 de casos de SRC.
• Hemisferio Occidental se ignora el dato.
• En Cuba el SRC fue eliminado en 1989 y la enfermedad en 1995.

Historia
• Inicialmente se consideró una variante del sarampión o la
escarlatina.
• 1814 Los alemanes describen por primera vez laenfermedad.
• 1914 Hess postula la teoría viral.
• 1938 Hiro y Tasaka comprueban la teoría viral.
• 1941 Gregg en Australia descubre el efecto teratogénico del
virus.

RUBÉOLA
Aspectos epidemiológicos
•Agente: Virus de la rubéola,Togavirus del género
Rubivirus.
•Reservorio: Humano.
•Vía de transmisión: Respiratoria.
•Período de incubación: De 12 a 23 días.
•Período de transmisibilidad: Desde una semanaantes
del rash hasta 5 días después.
•Difusibilidad: Menor que el sarampión.

Aspectos epidemiológicos.....
•Estacionalidad: Desde finales de invierno hasta
principios de primavera ocurren el 60% de los
casos.
•Ciclismo: Antes de la vacunación se producían
picos epidémicos cada 7 años.
•Grupos de riesgo: Menores de 15 años.
•Tasa de letalidad: Alrededor del 2%.

SINTOMAS Y SIGNOS
•FIEBRE
•RASH
•CONJUNTIVITIS
• ADENOPATÍAS RETROAURICULAR SUBOCCIPITAL
Y CERVICAL POSTERIOR.
• ARTRITIS O ARTRALGIA MAS FRECUENTE EN
ADULTOS DEL SEXO FEMENINO.

COMPLICACIONES

• ARTRITIS O ARTRALGIA
• ENCEFALITIS 1 X CADA 1000 CASOS
• MANIFESTACIONES HEMORRÁGICAS 1 X
3,000 CASOS.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
•SARAMPION
•EXÁNTEMA SÚBITO
•ERITEMA INFECCIOSO
•ESCARLATINA
•ENFERMEDAD DE KAWASAKI
•EXÁNTEMA MÁCULO-PAPULAR POR VIRUS
ECHO Y COXACKIE
•DENGUE

RUBÉOLA CONGÉNITA
• Aborto espontáneo.
• Parto prematuro.
• Bajo peso al nacer.
• Muerte fetal.
Sistema Auditivo: Sordera.
Sistema Visual: Ceguera.
Sistema Cardiovascular: Persistencia del ductus
arterioso, transposición de los grandes vasos,
estenosis pulmonar y coartación de la aorta.
Sistema Neurológico: Retraso mental, microcefalia.
Otras lesiones:Esplenomegalia, trombocitopenia.

RUBÉOLA CONGÉNITA

RUBEOLA

Enfermedades Prevenibles por Vacunas

PAROTIDITIS
Magnitud del Problema
• En el mundo se desconoce la carga de la enfermedad.
• Hemisferio Occidental no se conoce la magnitud del
problema.
• En Cuba eliminada en 1995

Historia
• Hipócrates describe la enfermedad en el siglo V.
• 1934 Johnson y Goodpasture demuestran la
transmisión de la...