Estudiante De Odontologia

Alteraciones Oclusales de los dientes;
Oclusión patológica
Es aquella en que los tejidos de los componentes del aparato estomatognático han perdido su homeostasis ante la demanda funcional y se alteran biológicamente. Se manifiesta como una serie de cambios en la morfología o en las relaciones funcionales de los distintos componentes del aparato e indica que los sistemas comienzan a fallar yque es necesario revertir la dirección del equilibrio funcional para restablecer la salud.
Bruxismo
Es una actividad anormal y sin propósito funcional de los músculos de la masticación, que se produce de forma inconsciente y que suele darse de noche.
Podemos clasificar el bruxismo según:
El tipo:
-Bruxismo céntrico: apretar los dientes
-Bruxismo excéntrico: rechinar los dientes
La edad delpaciente:
-Bruxismo en el paciente infantil
-Bruxismo en el paciente adulto
El momento en el que se produce:
-Bruxismo diurno
-Bruxismo nocturno
Etiología
No existen causas específicas, pero el estrés y la ansiedad suelen aumentar mucho su aparición e intensidad.
Factores a considerar:
-Interferencias
-Estrés
-Ansiedad
-Personalidad
-Tipo de dentadura
- Posición durante el sueño
Lacombinación de estos factores son los responsables de inducir el hábito de apretar y rechinar los dientes.

Facetas parafuncionales
Pérdida de sustancia de las estructuras duras (esmalte, dentina) de las coronas dentarias. Son facetas generadas por actividades parafuncionales del sistema estomatognático. Las facetas se dividen en:
Adaptativas:
-Tienen poco velocidad de desgaste.
-Solo esen esmalte.
-No hay deformidad oclusal.
-Se da cuando el sistema NM esta inmaduro.
Madurativas:
-En los adultos son contactos interoclusales son puntiformes.
-Contactan convexidades con convexidades.
-Las facetas son de poca amplitud.
-No deforman la cara oclusal.
Parafuncionales:
-Son las únicas que se consideran patológicas.
-Mayor velocidad de desgaste.
-Se localizan en dentina.-Pueden o no ser asintomáticas.
Etiología de las facetas
-Estrés.
-Ansiedad
-Interferencias
-Maloclusión.
Características clínicas
-Movilidad progresiva
-Migración dental
-Dientes fracturados
Trauma oclusal
Alteraciones patológicas o de adaptación que se producen en el periodonto como resultado de fuerzas indebidas ejercidas por los músculos masticatorios.
El trauma oclusal causa:-Lesion en la estructura dentaria
-Lesion de la ATM
-Lesion musculoesqueletal
-Lesion en el tejido y rgano pulpar
Etiología
-Aumento del tono muscular
-Tensión emocional
-Hábitos parafuncionales
-Contactos prematuros
-Maloclusión
Apiñamiento

Es una maloclusión de etiología multifactorial:
-Herencia
-Hábitos
-Dieta
-Crecimiento facial
-Longitud y ancho mandibular
-Tamaño dental-Cambios funcionales.
Colapso de la oclusión
Estrechamiento que se puede presentar tanto en el maxilar como en la mandíbula, lo que provoca que no exista espacio suficiente para albergar correctamente a todos los dientes.
Etiología
-Hereditarias
-Congénitas (labio leporino y paladar hendido)
-Malos hábitos
-Pérdida dentaria
Repercusiones
-Dificultad o molestia al masticar o morder.-Dificultades en el habla incluyendo balbuceo
-Respiración bucal.

Discrepancia

 
Existen dos factores que marcan la gravedad y repercusión clínica de ésta inestabilidad ortopédica:
1) EL GRADO DE INESTABILIDAD. A partir de 2-3 mm, el riesgo de alteraciones intracapsulares aumenta.
2) LA MAGNITUD DE LA CARGA. Si el paciente asocia la inestabilidad con episodios de bruxismo o cualquierparafunción que aumente la carga, el riesgo aumentará también.
Por eso, es posible encontrarse casos con una gran maloclusión con mordida abierta, por ejemplo, pero sin inestabilidad ortopédica o sin bruxismo y por lo tanto el paciente puede vivir sin sintomatología dolorosa ni alteraciones intracapsulares. Sin embargo, otro paciente con una oclusión aparente más correcta, pero que presenta una gran...