ETAPAS DEL PROCESO ENFERMERO Nuevo

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD DEL ZULIA
FACULTAD DE MEDICINA
PROGRAMA PETSE
UNIDAD CURRICULAR: PRACTICA PROFESIONAL IV

ETAPAS DEL PROCESO ENFERMERO
Cinco etapas:
Esta breve descripción de lo que se hace en cada etapa del proceso enfermero:
1.- Valoración:
Reunir y registrar toda la información para: predecir, detectar, prevenir y gestionar problemas de
salud reales ypotenciales.
Promover la salud la independencia y el bienestar óptimo
Aclarar los objetivos (resultados) esperados.
2.- Diagnóstico:
Analizar los datos que ha reunido, extraer conclusiones y determinar si hay:
Riesgos para la seguridad o transmisión de infecciones
Signos y síntomas que necesiten la evaluación de otro profesional más cualificado
Problemas de salud reales y potenciales que requieran gestiónmédica o enfermera
Factores de riesgo que precisen la gestión médica o enfermera.
Cuestiones que no están bastante claras y que requieren más investigación
Necesidades de aprendizaje que deben tratarse.
Recursos de las personas, fortaleza y práctica de conductas saludables
Situaciones de salud satisfactorias pero que podrían mejorarse
3.- Planificación:
Aclarar los objetivos (resultados) esperados,establecer prioridades y determinar intervenciones
(acciones enfermeras) .las intervenciones están diseñadas para:
Detectar, prevenir y gestionar los problemas de salud y factores de riesgo.
Promover el funcionamiento óptimo, la independencia y la sensación de bienestar.
Lograr los resultados esperados de manera segura y eficiente.
4.- Ejecución: poner en práctica el plan.
Valorar a la persona paradeterminar su situación actual: decidir si esta preparada y si las
intervenciones siguen siendo apropiadas.
Llevar a cabo las intervenciones (acciones enfermeras)
Volver a valorar a la persona para determinar los objetivos (resultados) finales
Hacer los cambios necesarios de forma inmediata
Registrar las acciones enfermeras y las respuestas de la persona.
Regla: recuerde …
Valorar… antes dellevar a cabo las intervenciones de enfermería
Volver a valorar….determinar sus respuesta inmediatas luego de haber después de haber
realizado las acciones enfermeras
Revisar…su abordaje si es necesario
Registrar… las respuestas de la persona y cualquier cambio del plan que se haya realizado.

5.- Evaluación: Haga su valoración detallada de la persona para decidir si se ha logrado los objetivos
o sihan surgido nuevos problemas.
Decida si modifica o da por finalizado el plan. Planifique una valoración o mejora continua.

Relación entre las etapas:
Las etapas del proceso enfermero son fluidas y están interrelacionadas:

Valoración y diagnóstico:
Estas etapas se solapan por dos razones:
1. La exactitud del diagnostico de realizar una valoración precisa y completa.
2. Mientras se reúne lainformación durante la valoración, comienzan a analizar e interpretar lo que significa
antes de que tenga una “imagen del diagnostico”.

Diagnóstico y planificación:
Se relacionan por diversas razones:
1. La exactitud de la planificación dependen de un diagnostico preciso. Si pasa algo por alto o los identifica
mal, perderá el tiempo al desarrollar un plan para solucionar problemas erróneos.
2. Paraalcanzar el resultado final deseado de los cuidados (el cual se concibe como que la persona logre el
máximo grado de independencia que le sea posible), debe desarrollar objetivos específicos para cada
problema o diagnostico que debe tratarse para estar en el buen camino en el momento del alta. Por
ejemplo si el estreñimiento es el problema importante, un objetivo podría ser que la persona tuviera unaevacuación de heces blandas por lo menos cada 24horas.
3. Las intervenciones que se identifiquen durante la planificación deben diseñarse para prevenir, resolver o
gestionar los problemas identificados durante el diagnostico.
4. Hay ocasione s en las que se tiene que actuar con rapidez y poner en práctica un plan mental antes de
identificar todos los problemas. Por ejemplo si se detecta un...