Fase Depresiva

FASE DEPRESIVA


El inicio de la fase depresiva puede ocurrir en forma paulatina. La persona trabaja más horas; pero realiza menos trabajo. Se siente cada vez más tensa e inquieta. La depresión puede presentarse después de una pérdida importante o de una enfermedad disruptiva o amenazante.
En la fase depresiva profunda, el estado de ánimo que predomina es la pérdida de interés y la alegríahacia toda actividad. La persona se siente triste, desalentada, deprimida, desesperada y llora con facilidad. El aumento o pérdida del apetito produce cambios importantes en el peso. El sueño es intranquilo. Presenta dificultad para dormir y sufre falta de sueño. Aunque la persona duerma bien, despierta sintiéndose cansada y desganada. Durante esa fase es común que tenga agitación psicomotora,camine de un lado a otro, se apriete las manos y pellizque las cutículas y la piel. También es frecuente que tenga la esperanza de que le perdonen sus “pecados pasados”. La agitación y la inquietud aumentan si los miembros de la familia, amigos o personal de salud intentan negar la realidad de cualquier culpa o reducir la desesperación.

Una persona deprimida podría considerar el suicidio como laúnica solución. Durante el periodo de depresión profunda, el individuo es incapaz de planear y llevar acabo el suicidio. El mayor peligro ocurre cuando se comienza a superar la depresión; pero sigue presentándose periodos de depresión y desesperación.
Una persona que después de haber tenido una depresión sufre una pérdida importante, por lo general continúa presentando periodos de privación yaflicción abrumadora hasta que el proceso de esta última se termina. A medida que la atención constante y estrecha de amigos y familiares disminuya, aumente el riesgo de suicidio. El potencial de un suicidio se reduce cuando el individuo vuelve a tener interés y reanuda sus actividades anteriores.
Los tratamientos actuales han disminuido lo agobiador de los episodios depresivos prolongados. Untratamiento dado a tiempo y una educación que ayuda a las personas propensas a tener depresiones o trastornos maniaco-depresivos cuando se sienten abrumadas por los acontecimientos, disminuyen en forma considerable la pérdida de la capacidad productiva de dichas personas.



CONSIDERACIONES DE ENFERMERIA


Los pacientes que se encuentren en la fase maniaca o depresiva, necesitan repuestasconsistentes por parte del personal de enfermería; estos pacientes rara vez, si no es que nunca, están confundidos o desorientados.
El paciente en fase maniaca pone a prueba la calma y resolución de los miembros del personal mediante actos inesperados de provocación, manipulación juguetona y persuación.
El paciente suicida deprimido puede solicitar privacidad y tranquilidad; puede quejarse de somnolenciapor haber permanecido despierto toda la noche. Este podría ser el momento propicio para cometer un suicidio con un frasco lleno de sedantes que algún amigo o pariente, mal informado, le hubiese llevado como un acto de caridad cuando el paciente manifestó su dificultad para dormir.
El paciente deprimido


Responde con lentitud, atención limitada.
Dificultad para tomar decisiones.

Se cansacon facilidad.
Puede estar agitado, caminar de un lado a otro, pellizcarse la piel y jalarse el cabello.

Tal vez evite relacionarse con las demás personas porque se considera indigno.

Puede planear y considerar el suicidio conforme vaya cediendo la depresión.

Tal vez no desee visitas; expresa sentimientos de no ser digno de atención o cree que sólo tiene curiosidad por la apariencia.Puede ofrecerse a desempeñar una tarea humilde como compensación por los problemas que ocasionó al personal.







Acciones de enfermería que
se sugieren

Darle tiempo para responder.
Presentarlos planes e información de forma clara y simple.
Darle tiempo para descansar.
Planear actividades que mantengan sus manos ocupadas. Permanecer con el paciente para tratar de disminuir la...