Flora Normal Humana

FLORA NORMAL HUMANA.

Introducción. Definiciones:
El cuerpo humano presenta una gran superficie cutánea y
mucosa por la que entra en contacto con el medio
ambiente.
En esta superficie existen diversos sectores, donde
residen microorganismos con diferentes características
de humedad, temperatura, pH y disponibilidad de
nutrientes.
La flora humana normal es el conjunto de gérmenes
queconviven con el huésped en estado normal, sin
causarle enfermedad.
Su composición es característica para la especie humana,
tanto en los gérmenes que la componen como en su
número y distribución en el organismo.

Flora normal de la cavidad oral:
Existen diversos nichos dentro de la cavidad oral y
pueden reconocerse diferencias si se estudia la flora de
dientes, lengua, mucosa yugal o surcoperiodontal.
La flora oral es de tipo mixto, con asociación de
gérmenes aerobios y anaerobios.
Las bacterias que se adhieren a la superficie dental en
forma permanente y a través de diferentes polímeros de
origen bacteriano como dextranos y levanos. El
contenido de gérmenes anaerobios es máximo a nivel del
surco gingival.
Los dientes presentan superficies de adherencia que
tienen laparticularidad de no renovarse en forma
periódica, como lo hacen los epitelios.
Composición: Predominan diferentes especies de
Streptococcus α hemolíticos. Streptococcus mutans y
Streptococcus sanguis se hallan a nivel de la placa
dentaria. Streptococcus mitis se adhiere tanto a los
dientes como a las mucosas; S. salivarius predomina en
la mucosa lingual.
Entre los gérmenes anaerobios Grampositivos pueden
hallarse Actinomyces sp. a nivel de la placa, y algunas
especies de Lactobacillus, en menor cantidad.
La mayoría de los Gram negativos son anaerobios como
Bacteroides del grupo melaninogenicus y especies del
género Fusobacterium.
También pueden encontrarse espiroquetas del género
Treponema distintas de T. pallidum.
Los cocos Gram positivos anaerobios pertenecen a losgéneros Peptococcus, Peptostreptococcus,
Ruminococcus entre otros.
Pueden además aislarse especies de Mycoplasma y
levaduras del género Cándida.
Dado que se trata de un complejo ecosistema, existen
también complejas interrelaciones entre los distintos
integrantes. A nivel de la placa dentaria, las bacterias se
hallan en grandes concentraciones, formando micro
colonias y disponiéndose enestratos.
La flora de la cavidad oral está involucrada en la
patogenia de enfermedades como la caries y
periodontitis.
En el desarrollo da la caries dental intervienen no sólo
las bacterias sino también factores como el pH ácido
resultante de la descomposición de hidratos de carbono
de la dieta, etc.
La periodontitis resulta de la agresión de la flora normal
a los tejidos de sostén deldiente.
Los gérmenes de la boca también causan procesos como
abscesos periodontales y de cuello.
Pacientes con válvulas cardíacas patológicas pueden
desarrollar endocarditis bacteriana en la que están
implicados Streptococcus α hemolíticos. Esta
enfermedad suele ser una infección endógena, causada
por bacterias de la cavidad oral que pasan al torrente
sanguíneo debido a manipulacionesodontológicas, y
colonizan válvulas cardíacas alteradas.
La actinomicosis cérvico-facial es una entidad que
reconoce como agente etiológico especies de
Actinomyces provenientes de la boca.

MECANISMOS DEFENSIVOS DE LA SALIVA.
La saliva. Los mecanismos defensivos incluyen diferentes tejidos, cúlulas y moléculas. Las primeras barreras las constituyen la piel y mucosas intactas y los líquidos que lasrecubren que suponen una barrera química adicional. A su vez, es importante la presencia de una microbiota permanente en cada individuo. Esta microbiota ejerce un papel importante impidiendo la adhesión y multiplicación de otros microorganismos potencialmente patógenos para el ser humano. Esta acción la ejerce mediante un mecanismo de competencia ecológica, ocupando un espacio importante de...