Ganglios Linfaticos

21/05/13

71.1ª.06 ANATOMIA DE LOS GANGLIOS LINFATICOS DEL CUELLO.

71.1ª.06 ANATOMIA DE LOS GANGLIOS LINFATICOS DEL CUELLO.
Escrito por Dr. Jesús García Ruiz

Introducción.
Descripción anatómica clásica.
Descripción anatómica de la Academia Americana.

La descripción anatómica del drenaje linfático de cabeza y cuello se realiza en base a ciertos
territorios ganglionares que drenan lalinfa desde determinados territorios cervicofaciales, pero no hay
que olvidar que los canales linfáticos están íntimamente unidos entre sí, existiendo verdaderamente
una red linfática.
INTRODUCCIÓN.
En el sistema linfático pueden diferenciarse tres
componentes del mismo: capilares, vasos y ganglios.
Los capilares linfáticos drenan en los vasos linfáticos,
que a su vez drenan en losganglios linfáticos. Los
capilares poseen tan sólo un revestimiento endotelial. Los
vasos poseen una capa externa de tejido conectivo
longitudinal, una capa media de músculo liso circular y una
interna de tejido elástico circular, así como revestimiento
endotelial.
Los ganglios linfáticos contienen un seno subcapsular
debajo de una cápsula gruesa, dentro de la que drena el
líquido linfático. Estees muchas veces el primer sitio de
desarrollo de las metástasis. El liquido luego difunde a
través de la sustancia del ganglio, que consta de corteza y
médula, y sale a través del hilio para ingresar a otros vasos linfáticos.
El líquido linfático, por ultimo, drena al sistema venoso en la unión de las venas yugular interna y
subclavia.
Sistema linfático cervical.
La región de la cabeza ycuello contiene el 30 % de todos los ganglios linfáticos del cuerpo.
Se han propuesto varias formas de esquematizar la compleja anatomía de los linfáticos del cuello por las
diferentes escuelas clásicas de anatomía. Las diferencias que ofrecen las diferentes clasificaciones no son
banales, dada la importancia que en nuestra especialidad tiene la cirugía y el comportamiento oncológico de
losganglios cervicales.

Hoy la mayoría de los autores se decantan por la división de los ganglios cervicales en “grupos
ganglionares”, en “niveles”, más que por la división en “grupos regionales anatómicos,” ya que la
primera sistematización de los ganglios permite conocer la diseminación anatómica natural de la
enfermedad y establecer el fundamento de diversas disecciones del cuello. Lanomenclatura ha sido
estandarizada y los estudios respectivos han documentado los patrones de diseminación de los
cánceres desde las diferentes localizaciones primarias de cabeza y el cuello hacia los ganglios
cervicales.

DESCRIPCION ANATOMICA CLASICA DE PARIER Y CUNEO.
Esta descripción de la red linfática del cuello reparte los ganglios de la cabeza y el cuello en seis grupos.www.otorrinoweb.com/cuello/1931-7106-anatomia-de-los-ganglios-linfaticos-del-cuello.html?tmpl=component&print=1&page=

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71.1ª.06 ANATOMIA DE LOS GANGLIOS LINFATICOS DEL CUELLO.

Comprende una red superficial que drena la piel de cabeza y cuello, y otra profunda que drena la mucosa
de la vía aerodigestiva superior, laringe y tiroides. El sistema linfático de cabeza y cuello se agrupa en
gruposlinfáticos ganglionares:
- Círculo ganglionar pericervical.
- Cadena yugular anterior.
- Cadena yugular externa.
- Grupo lateral profundo del cuello.
- Grupo cervical profundo yuxtavisceral.
Círculo ganglionar pericervical.
Es un grupo superior que está compuesto en forma de collar en la
unió de la cabeza con el cuello y que está formado por cinco grupos
ganglionares y que se conocesegún los anatómicos clásicos Pairier y
Cunéo como círculo ganglionar pericervical.
Occipitales.
Se dividen a su vez en superficiales, subaponeuróticos y profundos.
Los superficiales están ubicados entre la inserción superior del ECM
y el trapecio en el vértice del triángulo posterior del cuello.
El grupo subaponeurótico está formado por un solo ganglio,
inconstante y situado por debajo del...