gram positivo

ufeffGram positivos

Nosotros ya empezamos a hablar de microbiología clínica, para eso nosotros dividimos a las bacterias en gran positivo y gran negativo. Entonces, microorganismos de importancia médica nosotros los dividimos en gran positivo, en gran negativo, espiroquetas y ácido-alcohol resistentes, por supuesto todas estas bacterias a nivel de agrupación las tenemos contempladas en elprograma, las espiroquetas en general están dentro de grupos de microorganismos que provocan una infección por transmisión sexual, así que a eso se refiere en ese aspecto, y aquí vamos a empezar con gran positivos, en los gran positivos los volvemos a agrupar entre las bacterias que son cocaceas y las bacterias que son bacilos.
Las cocaceas, los géneros bacterianos más importantes son :losstaphylococcus, los streptococcus, los enterococcus y los peptoestreptococcus, por supuesto cuando ustedes hablen de bacterias las dos primeras son mucho más importantes como género y con la asociación que tienen con la gran cantidad de manifestaciones clínicas, son las más complejas. Empezamos analizando a las familias de las cocaceas que incluyen a las familias de los staphylococcus y a los streptococcusque están compuestos por la familia micrococcaceae que tiene el genero micrococcus que no tiene grandes asociaciones con enfermedades y el género staphylococcus que es más importante; y por otro lado tenemos a la familia streptoccaceae que tiene como mayor representación el género streptococcus.
Ahora, en el género staphylococcus vamos a ver características generales, es decir todo el género,todas las especies de ese género presentan las mismas características, hay algunas que ustedes ya la han visto porque las hemos utilizado como ejemplos en la clase de morfología por ejemplo, en la clase de cultivo, etc. Etc. Vemos que son unas cocaceas gram positivas de color moradito, eso no importa cuantas veces uno lo repite porque cuando hacen la tinción se ven rosada e igual dicen “grampositivo” , pero les insisto, en este caso son inmóviles y no son esporulados, no son capaces de generar esporas y todo el género es anaerobio facultativo por lo tanto le da exactamente lo mismo si es que está en presencia de oxígeno o en ausencia de oxígeno, como característica principal a nivel de prueba bioquímica para identificar a un staphylococcus es la prueba de catalasa positivo que vamos a verde qué se trata, pueden o no pueden producir hemólisis y eso va a depender de la cepa con la cual estemos trabajando, por lo cual no es una característica que permite identificar a una especie de staphylococcus porque dentro de los staphylococcus pueden haber unas que sí y otras que no, eso no quiere decir nada, y la especie de relevancia clínica son los staphylococcus aureus que se consideramuchas veces como patógeno aunque es parte de la flora normal y si ustedes ya estudiaron esa clase se dieron cuenta de que está entre paréntesis porque las personas que tienen esta bacteria se les considera portadores de staphylococcus aureus, y otras dos que son patógenos oportunistas que también están en la flora normal pero ocasionan enfermedades solamente cuando las condiciones del ambiente seconfabulan para que sean capaces de generar la enfermedad: staphylococcus epidermidis que ¿dónde se encuentra? Por supuesto en la epidermis (toda la piel) y staphylococcus saprophyticus que también se encuentra generalmente asociado con la flora de la piel.
¿Cómo se identifican en general los staphylococcus en las pruebas bioquímicas de diagnóstico? Obviamente siempre se comienza con el análisismacro y micro, tinción de gram en un cultivo puro y de ahí se comienza con el test de la catalasa, catalasa positivo: staphylococcus, después los staphylococcus se analizan a través de un test de coagulasa que sirve para observar la presencia de la enzima coagulasa, cuando es coagulasa positivo, o sea tiene la enzima directamente se considera o identifica como staphylococcus aureus, es decir es...