GUIA FUNDAMENTAL LENGUAJE
NEUROPSICOLOGÍA DEL LENGUAJE
I.
Bases neuroanatómicas y funcionales del lenguaje
II. Patología del lenguaje
I
Bases neuroanatómicas y funcionales
del lenguaje
1. Generalidades
Las alteraciones del lenguaje siempre intrigaron a la comunidad científica, especialmente
cuando no estaban acompañadas de deterioro cognitivo en otras áreas. Por otra parte, el
estudio del lenguaje y sustrastornos no sólo sirvió para catapultar el desarrollo de la Neuropsicología desde la segunda mitad del siglo XIX, sino que ha sido una de sus áreas más
fructíferas, ya que los primeros programas de rehabilitación cognitiva fueron los que trataban de remediar los trastornos del lenguaje, especialmente los cuadros afásicos. Después de
una trayectoria de más de cien años, la introducción de laneuroimagen funcional ha venido a
enriquecer el conocimiento de la Neuropsicología del lenguaje, restando en parte el protagonismo que –en exclusiva– tenía el hemisferio izquierdo en la mayoría de las personas.
El lenguaje es un sistema de comunicación simbólico que se manifiesta a través de las
lenguas, que son sistemas estructurados de signos que expresan ideas en los que la palabra
es larepresentación. La expresión del lenguaje se realiza a través de la palabra y la escritura,
mediante los órganos efectores musculares de las extremidades superiores y del sistema
bucofonatorio. El lenguaje tiene tres niveles de mayor o menor complejidad:
a) Monemas
Son las unidades de la primera articulación, o unidades más pequeñas dotadas de significado.
Pueden tener un contenido semántico (lexemas) o bienuna función gramatical (morfemas).
b) Fonemas
Son las unidades de la segunda articulación y se definen como las unidades menores de
sonido. Constituyen una lista cerrada que en el caso del idioma español está formada por
24 fonemas. De su combinación surgen los monemas.
c) Rasgos pertinentes
Las unidades de la tercera articulación se denominan rasgos pertinentes, que son los movimientos elementalesdel aparato bucofonatorio, que permiten la emisión de fonemas, de
acuerdo con las convenciones fonéticas de cada lengua.
La regulación del lenguaje se lleva a cabo a través de los sistemas motores voluntarios
en los que intervienen las vías piramidales y también mediante las vías que regulan los
automatismos motores de tipo extrapiramidal. La lesión de las vías piramidales o extrapiramidales puedeproducir diversas alteraciones del lenguaje y el habla (Tabla 7.1).
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Introducción a la Neuropsicología
Tabla 7.1 Principales trastornos del lenguaje y del habla
PATOLOGÍA
CARACTERÍSTICAS
DISFONÍA
• Alteración de la voz producida como consecuencia de trastornos
orgánicos o funcionales de los órganos fonatorios. Se manifiesta
por cambios en el tono, intensidad, timbre y duración de lavoz
a pesar de estar preservada la función simbólica del lenguaje.
DISARTRIA
• Trastorno de la articulación del habla causado por alteraciones
neuromusculares, estando preservado el lenguaje. Puede estar
causada por lesión del sistema nervioso central (disartria central)
o por lesión de los sistemas efectores del lenguaje (disartria
periférica).
AFASIA
• Trastorno del lenguaje de tipocomprensivo o expresivo, tanto
hablado como escrito, como consecuencia de una lesión cerebral
en las áreas que regulan el lenguaje.
DISLALIA
• Trastorno de la articulación de fonemas que no está causado
por patología del sistema nervioso central ni de los órganos
fonoarticulatorios.
DISFEMIA
• Trastorno de elocución que se caracteriza por el bloqueo espasmódico que interrumpe o impide la emisión dela palabra, produciendo repetición involuntaria de sílabas o palabras (disfemia
tónica), o detenciones espasmódicas que interrumpen la fluidez
verbal (disfemia clónica).
DISGLOSIA
• Trastorno de la pronunciación causado por lesiones o malformaciones estructurales de los órganos del habla de origen no neurológico. También recibe la denominación de dislalia orgánica.
Uno de los instrumentos más...
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