GUIA NUMERO 2 TRABAJO ENFERMERIA ING ALEJANDRO RODRIGUEZ

GUIA NUMERO 2.
1) DENGUE
DEFINICION.
El dengue es una patología infecciosa de causa viral considerada una enfermedad tropical. Se transmite por la picadura de la hembra de un mosquito hematófago (que se alimenta de sangre), conocido popularmente como zancudo patas blancas, y cuyo nombre científico es Aedes aegypti. Este mosquito vive principalmente en hábitats urbanos y cumple parte de su ciclovital en reservorios de agua artificiales como floreros, estanques, neumáticos abandonados, etcétera. Pica al hombre principalmente durante el día, aunque puede hacerlo también por las noches si se deja alguna luz encendida en el interior de la casa.
ORGANOS QUE SE AFECTAN.
Puede afectar varios órganos como por ejemplo el corazón, puede producir un daño en el sistema nervioso central y en elhígado. También baja las plaquetas de la sangre y no permite la coagulación, por lo que se producen sangrados en el paciente.
MEDIO O AGENTE CAUSAL.
Se transmite por  la picadura  de un  mosquito  de color café oscuro y negro con manchas blancas en el tórax y en las patas. Su nombre es Aedes aegyti.  De chiquito lo conocen como maromero, alfilerillo y de muchos nombres más.
SIGNOS Y SINTOMAS.
. Fiebreque dura de dos a siete días
· Dolor en todo el cuerpo
· Malestar general y debilidad
· Sangrado por nariz, encías y presencia de moretones sin haberse golpeado
· Dificultad para respirar
· Palidez, sudoración y sueño · Vómito
· Pérdida del apetito 
MEDIOS DIAGNOSTICOS.
Lo más importante para poder hacer un diagnóstico de dengue es la clínica del paciente, interrogarle sobre viajes a zonasendémicas y exposición a picaduras de insectos. También es fundamental descartar otras enfermedades tropicales, principalmente la malaria o paludismo.
Una prueba que se utiliza en ocasiones para evaluar a los pacientes con sospecha de dengue es la prueba del lazo o prueba del torniquete, que mide de manera indirecta la fragilidad de los pequeños vasos sanguíneos (capilares). Consiste en colocar enel antebrazo del paciente un torniquete o el manguito del tensiómetro a una presión media durante cinco minutos, si transcurrido este tiempo el paciente tiene más de 30 puntitos rojos (petequias) alrededor de la zona de presión se considera una prueba positiva y puede ayudar al médico a confirmar la sospecha de dengue. Inicialmente se suele hacer un análisis de sangre llamado hemograma para verlos glóbulos blancos, los glóbulos rojos y las plaquetas. En los pacientes con dengue es característico ver una disminución de los glóbulos blancos (leucopenia) y de las plaquetas (trombopenia). También es importante determinar el hematocrito, que es el porcentaje del volumen de la sangre que está compuesta por glóbulos rojos.
TRATAMIENTO.
No existe ningún medicamento en la actualidad dirigido acombatir el virus del dengue, por lo tanto sólo se puede realizar un tratamiento para aliviar los síntomas. Entre ellos, para la fiebre se puede administrar paracetamol (acetaminofén), nunca hay que tomar aspirina (ácido acetilsalicílico) ni otros analgésicos del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos tales como el ibuprofeno, pues pueden aumentar el riesgo de manifestaciones hemorrágicas.Para evitar la deshidratación se debe tomar abundantes líquidos y guardar reposo en cama.
Si el paciente tiene manifestaciones de dengue hemorrágico, debe acudir a un centro hospitalario, ya que probablemente necesite fluidos por vía endovenosa, e incluso podría requerir la administración de concentrado de plaquetas o de transfusiones de sangre si existen pérdidas importantes de la misma.COMPLICACIONES
El dengue grave (conocido anteriormente como dengue hemorrágico) fue identificado por vez primera en los años cincuenta del siglo pasado durante una epidemia de la enfermedad en Filipinas y Tailandia. Hoy en día, afecta a la mayor parte de los países de Asia y América Latina y se ha convertido en una de las causas principales de hospitalización y muerte en los niños de dichas regiones.
Se...