Hemodinamia

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Definición:
Hemo = sangre, dinamia = movimiento (velocidad, flujo, presiones, etc.).
hemodinamia es una subespecialidad de la Cardiología que estudia
en forma invasiva, a través, de catéteres, las enfermedades Cardiovasculares.
el estudio de la sangre en movimiento. Este procedimiento consiste en visualizar toda la parte vascular (arterias, venas, corazón) por medio de un Medio deContraste Iodado (pudiendo ser iónico o no iónico). En el momento actual el término de hemodinamia se está suplantando por Cardioangiología Intervencionista.
Anatomía vascular:

Los vasos sanguíneos:
Son los conductos por los que circula la sangre desde el corazón hacia los tejidos, y viceversa. Según su estructura y función existen tres tipos de vasos sanguíneos: las arterias, las venas y loscapilares.

Las arterias: Cuyo diámetro es de 1 Mm. a 3cm, transporta sangre desde el corazón hacia los tejidos. Estos vasos disponen de tres capas o túnicas: la más externa, la túnica adventicia, de tejido conjuntivo, y rica en fibras elásticas, la túnica media , más gruesa con fibras de músculo liso y la más interna, la túnica íntima, es de tejido epitelial de revestimiento.
Las arteriasCoronarias son dos, la Coronaria Derecha que irriga fundamentalmente el músculo de Aurícula y Ventrículo Derechos y de la cara inferior del Ventrículo Izquierdo, y la Coronaria Izquierda que rápidamente se divide en dos ramas principales, la Circunfleja y la Descendente Anterior, ambas para el resto de las caras del Ventrículo Izquierdo que es la cavidad más importante del corazón.

Los capilares: Loscapilares son los vasos sanguíneos de menor tamaño, su diámetro es microscópico. Su estructura: constan de una membrana externa, o membrana basal, y una membrana interna formada por una sola capa de células, o membrana endotelial.
Los capilares forman una red o lecho capilar, que nace de una o más arteriolas y desembocan en una o más vénulas.
En los capilares es donde se produce el intercambio desustancias entre la sangre y el líquido intersticial (liquido que se encuentra entre las células de los tejidos). El oxígeno, los nutrientes y otras sustancias salen desde la sangre, atravesando la pared capilar, para llegar al líquido intersticial y penetrar en las células; el dióxido de carbono y los productos metabólicos de las células efectúan el recorrido inverso.

Las venas: estas reducenla sangre desde los capilares hasta el corazón. Su diámetro, variable, puede alcanzar hasta un centímetro.
En los troncos venosos desembocan numerosas venas afluentes, disponen de tres capas de tejido: una túnica íntima (tejido epitelial), una túnica media (rica en fibras musculares) y una túnica adventicia (contenido conjuntivo laxo).

El Cateterismo Coronario: es un procedimiento paraexaminar su corazón y las arterias que lo alimentan, llamadas arterias coronarias.
Brinda información acerca de si hay o no obstrucciones en las arterias y permite valorar el funcionamiento de las válvulas cardíacas y el estado del músculo cardíaco
La duración aproximada de todo el procedimiento es de aproximadamente 20 a 30 minutos y se realiza en una sala especial llamada Sala de Hemodinamia o deCateterismo Cardiovascular.
Cateterismo diagnostico: Se utiliza anestesia local y solo si se desea anestesia total, se Introduce por sus arterias de la ingle, el brazo o la muñeca un pequeño tubo de plástico llamado introductor y a través de él uno o varios catéteres que se avanzan bajo control radiológico hasta el corazón. A través de éstos catéteres se registran presiones, se toman muestras desangre para su análisis, y se inyecta sustancia de contraste a base de iodo con la que se visualiza el interior de las arterias y del corazón registrándose las imágenes en el disco rígido de un equipo radiológico especializado desde donde son trasladadas a un disco compacto (CD). Todo esto se hace a través de una punción en la piel y, en la gran mayoría de los casos, no hay necesidad de suturas...