Hemostasia Normal Patolog a
Patología Básica
“Hemostasia normal”
Equipo #3
Andrés González
Larisa Loaiza
Héctor López
Gerardo Monay
¿Qué es la hemostasia?
Es el resultado de un conjunto deprocesos bien
regulados que cumplen dos funciones
importantes:
Mantenimiento de la sangre en un estado
líquido no coagulable en los vasos normales
Equilibrio para la inducción de un tapónhemostático localizado y rápido en el sitio de
lesión vascular.
Lo opuesto a la hemostasia es la trombosis; el cual podemos definir como una
inapropiada activación de los procesos hemostáticos normales,como la
formación de un coágulo sanguíneo (trombos) en vasculatura NO lesionada o
bien la oclusión trombótica de un vaso tras una lesión menor.
Tanto la hemostasia como la trombosis están reguladas por3
componentes generales: la pared vascular, las plaquetas y la cascada de
coagulación.
Tras una lesión vascular, los factores neurohumorales locales inducen una vasoconstricción
transitoria.
Lasplaquetas se unen a través de los receptores de tipo glucoproteína Ib (GpIb) al factor von Willebrand
(vWF) en la matriz extracelular expuesta (MEC) y se activan, sufriendo un cambio de forma yliberando los
gránulos. La adenosina difosfato (ADP) y tromboxano A 2 (TxA 2 ) liberados inducen una mayor agregación
de las plaquetas mediante la unión del receptor para GpIIb-IIIa al fibrinógeno yforman de este modo el
tapón hemostático primario .
La activación local de la cascada de la coagulación (con participación del factor tisular y los
fosfolípidos de las plaquetas) determina lapolimerización de la fi brina, lo que «cementa» las
plaquetas para formar un tapón hemostático secundario .
Mecanismos contrarreguladores mediados por el activador del plasminógeno tisular (t-PA,
unproducto fibrinolítico) y la trombomodulina limitan el proceso hemostático al lugar de
la lesión.
ENDOTELIO
• Las celulas endoteliales regulan aspectos de la
hemostasia.
• El balance entre los procesos...
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