Historia De Los Colorantes
Páginas: 21 (5153 palabras)
Publicado: 28 de febrero de 2013
del Sistema Nacional de Salud. Volumen 35, Nº 4/2011
Manejo de fármacos durante el embarazo
Orueta Sánchez, R. Médico de Familia. Centro de Salud “Sillería” (Toledo) López Gil, M.J. Médico de Familia. Centro de Salud “Sillería” (Toledo)
RESUMEN
El embarazo supone una etapa especial desde el punto de vista terapéutico tanto por la frecuencia de la toma de fármacos durante dicho periodocomo por las repercusiones que dicha toma puede ocasionar. Durante la gestación se producen una serie de cambios fisiológicos y farmacocinéticas que pueden alterar tanto la eficacia como la seguridad de los mismos. Además, la mayoría de los fármacos habitualmente empleados atraviesan la barrera placentaria pudiendo interferir el desarrollo embrionario. Todo profesional que atienda gestantes deberíaconocer las modificaciones farmacocinéticas acontecidas en dicho periodo y los fármacos seguros o potencialmente teratogénicos para realizar una correcta utilización de los mismos.
PALABRAS CLAVE: Embarazo. Fármacos. ABSTRACT
Pregnancy is a special stage from a therapeutic point of view both by the frequency of taking drugs during that period and by making repercussion that may cause. Duringpregnancy there is a series of physiological and pharmacokinetic changes that can affect both efficacy and safety. Moreover, most the commonly used drugs cross the placental barrier and may interfere with embryonic development. All professional who attend pregnant women should know the pharmacokinetics changes occurred during this period and the insurance or potentially teratogenic drugs forproper use.
KEY WORDS: Pregnancy. Drugs.
Inf Ter Sist Nac Salud 2011; 35: 107-113
Introducción
La gestación es una etapa especial y única de la vida por la confluencia de dos seres vivos, madre y feto, que conlleva importantes implicaciones médicas en general y terapéuticas en particular. Cualquier proceso intercurrente, incluso aquellos que en otra etapa son totalmente banales, pueden tenerrepercusiones importantes tanto para la gestante como para el feto. Además, los fármacos empleados para el control y/o curación de dichos procesos pueden provocar efectos adversos, en muchos casos importantes, sobre el feto. Pese a ello, hay que recordar que el empleo de medicamentos puede ser necesario, incluso en algún caso imprescindible para la correcta evolución de la gestación. El uso demedicamentos durante el embarazo es una circunstancia frecuente. A modo de ejemplo se puede citar que, aproximadamente el 5% de las embarazadas tienen que tomar algún medicamento que tomaban con anterioridad a la gestación por padecer algún tipo de trastorno crónico (patología psiquiátrica, diabetes mellitus, asma bronquial,….) y que diversos estudios ponen en evidencia que más del 80% de lasgestantes utilizan algún fármaco a lo largo de su embarazo. Un estudio realizado por la OMS encontró que, el 86% de
las gestantes tomaba algún medicamento durante dicho periodo y que el promedio de fármacos consumidos era de 2,9 por gestante, y otro estudio realizado en España detecto que, el 92,4% de las gestantes tomaba algún medicamento a lo largo del embarazo y que cerca de la mitad habían tomadotres o más medicamentos y que más de la mitad habían tomado algún fármaco durante el primer trimestre de la gestación. Además, para aumentar la dimensión del problema, un porcentaje de dicho consumo se realiza a través de automedicación sin control profesional.
Cambios fisiológicos y farmacocinéticos
Durante la etapa gestacional en la mujer se producen una serie de cambios fisiológicosadaptativos importantes (aumento del volumen plasmático, disminución de unión a proteínas, aumento del filtrado glomerular,…) que, además de influir en el curso y evolución de los procesos padecidos en dicho período, interfieren y modifican la farmacocinética de los medicamentos empleados, pudiendo influir tanto en su eficacia como en su seguridad.
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Manejo de fármacos durante el embarazo
Orueta Sánchez, R. Médico de Familia. Centro de Salud “Sillería” (Toledo) López Gil, M.J. Médico de Familia. Centro de Salud “Sillería” (Toledo)
RESUMEN
El embarazo supone una etapa especial desde el punto de vista terapéutico tanto por la frecuencia de la toma de fármacos durante dicho periodocomo por las repercusiones que dicha toma puede ocasionar. Durante la gestación se producen una serie de cambios fisiológicos y farmacocinéticas que pueden alterar tanto la eficacia como la seguridad de los mismos. Además, la mayoría de los fármacos habitualmente empleados atraviesan la barrera placentaria pudiendo interferir el desarrollo embrionario. Todo profesional que atienda gestantes deberíaconocer las modificaciones farmacocinéticas acontecidas en dicho periodo y los fármacos seguros o potencialmente teratogénicos para realizar una correcta utilización de los mismos.
PALABRAS CLAVE: Embarazo. Fármacos. ABSTRACT
Pregnancy is a special stage from a therapeutic point of view both by the frequency of taking drugs during that period and by making repercussion that may cause. Duringpregnancy there is a series of physiological and pharmacokinetic changes that can affect both efficacy and safety. Moreover, most the commonly used drugs cross the placental barrier and may interfere with embryonic development. All professional who attend pregnant women should know the pharmacokinetics changes occurred during this period and the insurance or potentially teratogenic drugs forproper use.
KEY WORDS: Pregnancy. Drugs.
Inf Ter Sist Nac Salud 2011; 35: 107-113
Introducción
La gestación es una etapa especial y única de la vida por la confluencia de dos seres vivos, madre y feto, que conlleva importantes implicaciones médicas en general y terapéuticas en particular. Cualquier proceso intercurrente, incluso aquellos que en otra etapa son totalmente banales, pueden tenerrepercusiones importantes tanto para la gestante como para el feto. Además, los fármacos empleados para el control y/o curación de dichos procesos pueden provocar efectos adversos, en muchos casos importantes, sobre el feto. Pese a ello, hay que recordar que el empleo de medicamentos puede ser necesario, incluso en algún caso imprescindible para la correcta evolución de la gestación. El uso demedicamentos durante el embarazo es una circunstancia frecuente. A modo de ejemplo se puede citar que, aproximadamente el 5% de las embarazadas tienen que tomar algún medicamento que tomaban con anterioridad a la gestación por padecer algún tipo de trastorno crónico (patología psiquiátrica, diabetes mellitus, asma bronquial,….) y que diversos estudios ponen en evidencia que más del 80% de lasgestantes utilizan algún fármaco a lo largo de su embarazo. Un estudio realizado por la OMS encontró que, el 86% de
las gestantes tomaba algún medicamento durante dicho periodo y que el promedio de fármacos consumidos era de 2,9 por gestante, y otro estudio realizado en España detecto que, el 92,4% de las gestantes tomaba algún medicamento a lo largo del embarazo y que cerca de la mitad habían tomadotres o más medicamentos y que más de la mitad habían tomado algún fármaco durante el primer trimestre de la gestación. Además, para aumentar la dimensión del problema, un porcentaje de dicho consumo se realiza a través de automedicación sin control profesional.
Cambios fisiológicos y farmacocinéticos
Durante la etapa gestacional en la mujer se producen una serie de cambios fisiológicosadaptativos importantes (aumento del volumen plasmático, disminución de unión a proteínas, aumento del filtrado glomerular,…) que, además de influir en el curso y evolución de los procesos padecidos en dicho período, interfieren y modifican la farmacocinética de los medicamentos empleados, pudiendo influir tanto en su eficacia como en su seguridad.
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