Historia natural
Páginas: 29 (7177 palabras)
Publicado: 18 de septiembre de 2012
Revista Mexicana de Patología Clínica
Volumen Volume
52
Número Number
1
Enero-Marzo January-March
2005
Artículo:
Sarampión: Enfermedad milenaria, las nuevas estrategias. I. Historia natural, diagnóstico y manejo integral
Derechos reservados, Copyright © 2005: Federación Mexicana de Patología Clínica, AC
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IMÁGENES DE PATOLOGÍA CLÍNICA
Sarampión:
Enfermedad milenaria, las nuevas estrategias. I. Historia natural, diagnóstico y manejo integral
Palabras clave: Virus sarampionoso, patogenia, cuadros clínicos, epidemiología, diagnóstico, prevención. Key words: Measles virus,pathogenesis, clinical manifestations, epidemiology, diagnosis, prevention.
Recibido: 26/05/2004 Aceptado: 30/07/2004
Teodoro Carrada Bravo* * Jefe de Educación Médica e Investigación, Hospital General de Zona y Medicina Familiar 2, Instituto Mexicano del Seguro Social.
Correspondencia: Dr. Teodoro Carrada Bravo Hospital General de Zona y Medicina Familiar 2 Educación Médica e InvestigaciónAv. Reforma núm. 702, Fraccionamiento Gámez 36670, Irapuato, Guanajuato, México E-mail: teocamx@yahoo.es
40
Resumen
El sarampión es una infección viral aguda causada por un Morbillivirus de la familia Paramyxoviridae. Los viriones son esféricos y pleomórficos con diámetro de 100 a 150 nm, la nucleocápside interna helicoidal de ARN-proteína, la envoltura lleva proyecciones superficialescortas: la Hemaglutina (H) cónica y el peplómero de fusión (F) en forma de reloj de arena. El virus del sarampión salvaje no se propaga fácilmente en medios de cultivo celulares, en donde produce células sinciciales gigantes. El virus se demuestra por hemoabsorción de los eritrocitos de mono Rhesus. El sarampión se contagia por gotitas aéreas de las secreciones respiratorias expulsadas por personasinfectadas. El periodo de incubación ha variado de 10 a 14 días. La fase prodrómica se manifiesta por malestar, fiebre, anorexia, conjuntivitis, tos y coriza; justamente antes de aparecer el exantema se manifiesta el enantema de Koplik como papulillas azul-grisáceas sobre fondo eritematoso. La neumonía genera 60% de las defunciones en lactantes; sólo uno de cada 1,000 enfermos desarrollará encefalitisaguda; la panencefalitis esclerosante subaguda es complicación rara y tardía. El método diagnóstico empleado más frecuentemente en los laboratorios es medir la respuesta serológica frente al virus; la prueba enzimática de inmunoabsorción (ELISA) es sensible y simple de realizar, puede adaptarse para titular la
Summary
Measles is an acute viral infection caused by a Morbillivirus of the familyParamyxoviridae. Virions are pleomorphic spheres with a diameter of 100 to 250 nm, inner nucleocapside is a coiled helix of protein-RNA, envelop bears short surface projections: conical-shaped hemagglutinin (H) and dumbbell-fusion (F) peplomer. Wild measles virus is rather difficult to propagate in tissue cultures, where it produces syncytial giant cells and virus can be detected by hemadsorptionof Rhesus monkey erythrocytes. Measles is spread by air-droplets from respiratory secretions of infected persons. The incubation period ranges from 10 to 14 days. Prodromal phase is manifested by malaise, fever, anorexia, conjunctivitis, cough and coryza, just before the appearance of the rash, the Koplik’s enanthem appears as bluish gray specks on a red base. Pneumonia accounts for 60 % ofcomplications deaths in infants dying of measles. Only 1 in 1,000 patients develops acute encephalitis, but subacute sclerosing panencephalitis is a rare late complication. The most frequently used laboratory diagnostic methods is the serologic response to the virus. Enzyme-linked immunoabsorbent assay (ELISA) is sensitive and simpler to perform, it can be adapted to measure specific IgM antibody....
Volumen Volume
52
Número Number
1
Enero-Marzo January-March
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Sarampión: Enfermedad milenaria, las nuevas estrategias. I. Historia natural, diagnóstico y manejo integral
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Enfermedad milenaria, las nuevas estrategias. I. Historia natural, diagnóstico y manejo integral
Palabras clave: Virus sarampionoso, patogenia, cuadros clínicos, epidemiología, diagnóstico, prevención. Key words: Measles virus,pathogenesis, clinical manifestations, epidemiology, diagnosis, prevention.
Recibido: 26/05/2004 Aceptado: 30/07/2004
Teodoro Carrada Bravo* * Jefe de Educación Médica e Investigación, Hospital General de Zona y Medicina Familiar 2, Instituto Mexicano del Seguro Social.
Correspondencia: Dr. Teodoro Carrada Bravo Hospital General de Zona y Medicina Familiar 2 Educación Médica e InvestigaciónAv. Reforma núm. 702, Fraccionamiento Gámez 36670, Irapuato, Guanajuato, México E-mail: teocamx@yahoo.es
40
Resumen
El sarampión es una infección viral aguda causada por un Morbillivirus de la familia Paramyxoviridae. Los viriones son esféricos y pleomórficos con diámetro de 100 a 150 nm, la nucleocápside interna helicoidal de ARN-proteína, la envoltura lleva proyecciones superficialescortas: la Hemaglutina (H) cónica y el peplómero de fusión (F) en forma de reloj de arena. El virus del sarampión salvaje no se propaga fácilmente en medios de cultivo celulares, en donde produce células sinciciales gigantes. El virus se demuestra por hemoabsorción de los eritrocitos de mono Rhesus. El sarampión se contagia por gotitas aéreas de las secreciones respiratorias expulsadas por personasinfectadas. El periodo de incubación ha variado de 10 a 14 días. La fase prodrómica se manifiesta por malestar, fiebre, anorexia, conjuntivitis, tos y coriza; justamente antes de aparecer el exantema se manifiesta el enantema de Koplik como papulillas azul-grisáceas sobre fondo eritematoso. La neumonía genera 60% de las defunciones en lactantes; sólo uno de cada 1,000 enfermos desarrollará encefalitisaguda; la panencefalitis esclerosante subaguda es complicación rara y tardía. El método diagnóstico empleado más frecuentemente en los laboratorios es medir la respuesta serológica frente al virus; la prueba enzimática de inmunoabsorción (ELISA) es sensible y simple de realizar, puede adaptarse para titular la
Summary
Measles is an acute viral infection caused by a Morbillivirus of the familyParamyxoviridae. Virions are pleomorphic spheres with a diameter of 100 to 250 nm, inner nucleocapside is a coiled helix of protein-RNA, envelop bears short surface projections: conical-shaped hemagglutinin (H) and dumbbell-fusion (F) peplomer. Wild measles virus is rather difficult to propagate in tissue cultures, where it produces syncytial giant cells and virus can be detected by hemadsorptionof Rhesus monkey erythrocytes. Measles is spread by air-droplets from respiratory secretions of infected persons. The incubation period ranges from 10 to 14 days. Prodromal phase is manifested by malaise, fever, anorexia, conjunctivitis, cough and coryza, just before the appearance of the rash, the Koplik’s enanthem appears as bluish gray specks on a red base. Pneumonia accounts for 60 % ofcomplications deaths in infants dying of measles. Only 1 in 1,000 patients develops acute encephalitis, but subacute sclerosing panencephalitis is a rare late complication. The most frequently used laboratory diagnostic methods is the serologic response to the virus. Enzyme-linked immunoabsorbent assay (ELISA) is sensitive and simpler to perform, it can be adapted to measure specific IgM antibody....
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