infecciones odontogenicas graves

INFECCIONES ODONTOGENICAS GRAVES

Las infecciones ontogénicas han sido consideradas como enfermedades graves desde la antigüedad, incluso antes de la era de los antibióticos la tasa de mortalidadrelacionada a la infección ontogénica era del 10 al 40 %. Ya después de la llegada de la penicilina y el desarrollo posterior de los antibióticos las infecciones de origen dental junto con muchasotras se consideraron fáciles de manejar.
El estudio menciona que desde hace unos 15 a 10 años las infecciones están presentando una resistencia a los antibióticos. Las infecciones odontogénicas surgenya sea de la muerte de la pulpa, secundario más común de la caries dental, o en su defecto comienzan en los tejidos pericoronarios. En ambos casos son de origen microbiano oral. Dependiendo del tipo,cantidad y virulencia de los microorganismos pueden propagarse en el maxilar o la mandíbula y luego en la cara circundante, mandíbula o el cuello.
Los factores anatómicos juegan un papel clave en lapresentación de una infección bacteriana, una vez que se han extendido más allá de los confines de los maxilares. La infección tiende a seguir las líneas de menor resistencia, que son dictadas por elhueso y el periostio, el músculo y la fascia. Esto fue bien demostrado en 1938 por Grondinsky y Holyoke que utiliza inyecciones de gelatina teñidas para determinar la ruta de menor resistencia entrelos planos fasciales. Este y otros estudios anatómicos forman la base de los espacios anatómicos estándar de la cabeza y el cuello.
El factor principal que queda en la naturaleza de la progresión delas infecciones odontogénicas no tratada es la resistencia del huésped o de su deterioro por enfermedad sistémica. Estados inmunocomprometidos, como el SIDA, neoplasia hematológica o enfermedadessistémicas como la diabetes son factores de riesgo en la propagación de la infección fulminante.
El estudio revisa una serie consecutiva de infecciones odontogénicas graves ingresadas ​​en un importante...